术前营养风险评分与直肠癌前切除术后吻合口瘘的关系.pdfVIP

552 ·论著· 术前营养风险评分与直肠癌前切除术后 吻合口瘘的关系 刘洪 胡彦锋 刘浩 李国新 【摘要】 目的 探讨直肠癌前切除患者术前营养风险评分与术后吻合口瘘的关系。方法 回 顾性分析2003年1月至2012年7月间南方医科大学附属南方医院收治的641例直肠癌前切除患 2002)进行术前营养风险评分，通过单因素x2检验和 者的临床资料，采用营养风险筛查2002(NRS 2002评分与术后吻合15瘘发生的关系。结果全组术后吻合 多因素Logistic回归模型来分析NRS 2002评分大于或等于3分者与小于3分者术后吻合 口瘘发生率为4．1％(26／641)，其中术前NRS 15瘘发生率分别为6．9％(18／259)和2．1％(8／382)，差异有统计学意义(P=0．002)。校正了年龄、吻 合口距肛缘距离和临床病理分期等影响因素后证实，NRS2002评分是直肠癌前切除术后吻合口瘘 2002营养风险评分 的独立危险因素(OR=3．198，95％CI：1．324～7．722，P=0．010)。结论术前NRS 有助于直肠癌前切除术后吻合口瘘的预测，从而为预防性造瘘的适应证选择提供科学依据。 【关键词】直肠肿瘤； 营养风险筛查；前切除术； 吻合口瘘 Associationbetweenthescoreof nutritionalrisk andanastomotic preoperative screening leakage anteriorresectionfortherectalcancerLIU Guo—xin． Yo玑-feng，LIUHao，LI following Hong，HU General Medical 510515， Departmentof Surgery，NanfangHospital，SouthernUniversity，Guaugzhou China author：LIGuo—xin，Email：gzliguoxin@163．com Corresponding To theassociationbetweenthescoreof Nutritional 【Abstract】0bjectiveexplore preoperative Risk anastomotic anteriorresectionfortherectal 2002(NRS2002)and Screening leakagefollowing cancer．Methodsdataof641 withrectalcancer anteriorresectionin Clinical patients undergoing Medical between 2003and 2012were NanfangHospital，SouthernUniversity January July analyzed nutritionalstatuswasevaluated NRS2002．Associationof retrospectively．Preoperative using characteristicswith anas