手术时机对会阴Ⅱ～Ⅳ度撕裂修补术疗效影响.docVIP

手术时机对会阴Ⅱ～Ⅳ度撕裂修补术疗效影响 　　[摘要] 目的 探讨不同手术时机对会阴Ⅱ～Ⅳ度撕裂修补手术的治疗效果。 方法 回顾性评价45例因分娩产生的会阴Ⅱ～Ⅳ度撕裂的产妇，根据年龄、职业、生产情况（初产妇/经产妇、顺产/助产、会阴侧切/正中切等）、裂伤原因及程度匹配分为分娩后会阴裂伤及时修补组和分娩后8～12 h修补组，对会阴Ⅱ～Ⅳ度撕裂的患者进行修补，手术后随诊3个月进行评估，比较两组手术修补疗效。 结果 及时手术修补组出现性交及排便痛2例，8～12 h手术修补组出现会阴裂开1例、性交及排便痛2例，肛门失禁1例；及时手术修补组伤口Ⅰ期愈合率95.5%， 8～12 h手术修补组伤口Ⅰ期愈合率91.3%；差异无统计学意义（P 0.05）。 结论 会阴撕裂修补手术参照《产科会阴撕裂新分类及国际最新缝合修补术》实行得到较好的效果，分娩后及时手术与8～12 h手术的治疗效果没有明显差异，可作为一种较好的会阴撕裂处理及修补方法。 [关键词] 会阴裂伤；手术时机；分娩；缝合修补疗效 [中图分类号] R719 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）17-0153-02 会阴撕裂是分娩时产道裂伤中常见的损伤，是经阴道分娩发病率较高的一种并发症，常发生在胎儿后肩和头娩出。研究表明盆底功能障碍性疾病可因经阴道分娩引起，如果产妇分娩时引起的撕裂伤不能及时