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蒙特利尔认知评价基础量表测试指导和评分方法

蒙特利尔认知评估基础量表测试指导和评分方法 蒙特利尔认知评估量表 (MoCA )是一个用来对轻度认知功能损害 (MCI )进行快速筛 查的评定工具。量表已在高教育程度老年人 (平均教育年限 13 年)中验证了其发现 MCI 患者及鉴别患者与健康老年人的能力。但量表中许多项目受教育程度影响较大。故我们设计 了用于筛查文盲和低教育程度人群 MCI 的新版 MoCA (蒙特利尔认知评估基础量表, MoCA-B )。MoCA-B 与原版MoCA 评估相同的认知领域:执行功能、语言、定向、计算、 抽象思维、记忆、视知觉 (而不是视结构技能)、注意和集中。MoCA-B 测试时间约15 分钟, 总分30 分。 开始时间:在开始给受试者介绍第一部分测试(执行功能)时开始计算时间(时-分-秒), 记录于量表右上角。 1. 执行功能(交替连线测验) 指导语:检查者向受试者说明 “请您按照从数字到点并逐渐升高的顺序画一条连线。从 这里开始[指向数字(1)],从数字 1 连向一个点[指向含有一个点的正方形],再连向数字 2[指向数字(2 )],之后连向两个点[指向含有两个点的正方形],并一直连下去,到这里结 束[指向含有六个点的正方形] ”。 评分:当受试者完全按照顺序进行连线时给1 分。当受试者未按顺序连线或出现任何错 误时,给0 分。 2. 即刻回忆 指导语:检查者向受试者说明 “这是一个记忆力测验。下面我会给您读五个词,您要注 意听,一定要记住。当我读完后,把您记住的词告诉我。回答时想到哪个就说哪个,不必按 照我读的顺序”。检查者以每秒钟1 个词的速度读出5 个词 (梅花、萝卜、沙发、蓝色、筷 子)。把受试者回答正确的词在第一试的空栏中标出。当受试者回答出所有的词,或者再也 回忆不起来时,把这5 个词再读一遍,并向受试者说明:“我把这些词再读一遍,努力记住 它们并把您记住的词告诉我,包括您在第一次已经说过的词”。把受试者回答正确的词在第 二试的空栏中标出。 第二试结束后,告诉受试者一会儿还要让他回忆这些词:“请您记住这些词,我之后还 会要您回忆这些词的”。 评分:这两次回忆不计分。 3. 词语流畅性 指导语:向受试者说明“请您尽可能快、尽可能多地说出您所知道的水果的名称。时间 是1 分钟,准备好了吗?开始。(一分钟后停止。)结束。” 检查者需记录下所有受试者所说的词语,重复词语不计入得分。 评分:如果受试者 1 分钟内说出的水果名称≥13 个,计2 分。 如果受试者1 分钟内说出8-12 个水果名称,计1 分。 如果受试者1 分钟内说出的水果名称≤7 个,计0 分。 4. 定向 指导语:向受试者说明 “不要看手表或钟,请告诉我现在是几点钟了”。然后再问下一 个问题:“告诉我现在是哪年,哪月,今天是星期几。”最后再问:“现在告诉我这是什么地 方,它在哪个城市?” 评分:每正确回答一项给1 分。时间上多2 小时或少2 小时都正确。受试者必须回答精 确的星期和地点(医院、诊所、办公室的名称)。当地年月也正确。 5. 计算 指导语:向受试者说明 “想象您有很多 1 元、5 元和 10 元的钱。现在您购买了一个 13 元的东西,需要付给我 13 元,请给我 3 种付款方式。我不会找您零钱,需要您付给我 13 元整。”当受试者提供了一个需要找零钱的付款方式,检查者可以鼓励受试者 “还有其他方 法吗?”检查者记录下受试者的回答所指编号( 1 ::一张 10 元+3 张1 元; 2 :两张5 元 ○ ○ +3 张1 元; 3 :1 张5 元+8 张1 元; 4 13 张1 元) 。 ○ ○ 评分:如果受试者提供3 种正确付款方式,计3 分。 如果受试者提供2 种正确付款方式,计2 分。 如果受试者提供1 种正确付款方式,计1 分。 如果受试者未提供正确付款方式,计0 分。 6. 抽象 指导语:让受试者回答每一对词语属于哪一类别。指导语从例词开始。“请您说说桔子 和香蕉属于什么类别?”。如果受试者回答的是一种具体特征,那么只能再提示一次:“请再 换一种说法,它们还属于什么类别?”如果受试者仍未给

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