氨甲环酸在人工全膝关节置换术中局部应用的疗效观察.pdfVIP

华北理工大学学报(医学版) 2017年 1月第 19卷第 1期 32 JournalofNorthChinaUniversityofScienceandTechnology(HealthSciencesEdition)，Jan2017，Vo1．19，No．1 氨甲环酸在人工全膝关节置换术中局部应用的疗效观察 李振伟 黄德 刚① 汪跃凤② 张井泉② 皖南医学院，0第一附属医院关节外科 安徽芜湖 241000；0蚌埠医学院第二附属医院 [摘 要] ① 目的 探讨氨甲环酸在全膝关节置换术中局部关节腔 内注射对于减少术后出血量及输血 量的疗效。②方法 选取 2014年 6月～2016年 5月因重度骨关节炎行单侧全膝关节置换术的 100例 患者为研 究对象，其中男42例 ，女 58例 ，年龄 51～7O岁 ，病程 3～13年 ，平均 7年 。手术均采用髌旁内 侧入路。按照治疗方法分成观察组和对照组 。观察组采取术 中缝合切 口后在 关节腔 内注射 50mL氨 甲 环酸注射液处理 ；对照组仅 注入 关节腔 内50mL生理盐水。比较两组 患者术后 引流量、输血量 、输血人 数及术后第一天血红蛋 白、红细胞压积等指标。③结果 观察组术后可见 出血量、总出血量、输血量、输 血人数均少于对照组 (PO．05)；术后血红蛋白值和红细胞压积则明显高于对照组 (Pd0．05)。④ 结 论 在全膝关节置换术 中局部应用氨 甲环酸可明显降低患者失血量及输血量，提 高了手术安全性。 [关键词] 氨甲环酸 全膝关节置换 血红蛋 白 红细胞压积 失血量 [中图分类号] R687．4 [文献标识码] A [文章编号] 2095—2694(2017)01—032—4 Curativeefficacyoftopicaltranexamicacidintotalkneearthroplasty LIZhenwei，HUANG Degang， WANGYuefeng，etal(WanllaTlMedicalCollege，Wuhu241000，China) [ABSTRACT~ Objective Toexploretheefficacyofintra—articulartranexamicacidinjectioninreduc～ tion ofblood1OSSandbloodtransfusionintotalkneearthroplasty(TKA)．M ethods A tota1of100pa- tientshospitalizedfrom June2014toMay2016wereselectedasresearchsubjects，amongwhom 42 malesand58femalesfrom 3to13years(anaverageof7years)durationofsevereosteoarthritiswere treatedwithunilateralTKA usingtheBetaparapatellarapproach．Thepatientswererandomlydivided into2groups：observationgroupweretreatedwith50mLintra～articulartranexamicacidinjectionafter intraoperativesutureofincision．controlgroupreceivednotopicaltranexamicacidbut50mL normal saline．Postoperation drainage volume，totaldrainagevolume，blood transfusion，blood transfusion number，postoperativehemoglobinandhematocritweretakenasevaluation indexestomakecompari— sonbetweenthetwogroups．Results Incomparisontocontrolgroup，postoperationdrainagevolume， totaldrainagevolume。bloodtransfusionandbloodtransfusionnumberweres