儿童意外伤害预防及急救课件.ppt

中国，位于伤害死亡率最高区域之一； 广州市，意外伤害在6岁以下儿童死亡近年顺位第2位； 儿童主要伤害原因为跌伤、烧烫伤、钝器伤、交通道路伤、中毒、溺水、动物伤等。 ??儿童伤害临床特征： 伤害性质：挫伤/擦伤（66.68%），锐器伤/咬伤/开放伤（16.03%）、骨折/扭伤（7.42%）、烧烫伤（5.64%）、其他（4.23%）。 伤害部位：7 岁以下儿童发生意外伤害时最容易受伤的部位依次是：头面部（60.00%）、腕和手（15.48% ）、膝部和小腿（11.70% ）、肘和前臂（4.54%）、肩部和上臂（2.99%） 伤害严重程度和治疗：轻度意外伤害（85.35%），中度意外伤害病例占9.12%，重度意外伤害占0.57%。 伤害就诊方式：医院门诊/急诊的儿童占49.66%，需住院或重症监护的儿童占2.06%，在家中或托幼园所就地处理的儿童占43.34%。 二、儿童常见意外伤害的预防和处理技巧 儿童意外伤害：指有害的、突然发生的、意料之外的事件对儿童的生命和健康造成的损害。 意外伤害对儿童健康和生命的影响日益突出，成为14岁以下儿童的第1位死因，是儿童、青少年致伤致残的最主要原因。 儿童意外伤害的分类 ??I类：迅速危及生命，如窒息、车祸伤、大出血等，现场必须抢救以避免不必要的死亡。 ??II类：不会顷刻致命，但不处理或处理不当，可导致死亡或残疾，如烧烫伤、骨折、宠物咬伤等。 ??III类：轻微意外伤害，简单处理即可，必要时需到医院治疗。 针对不同的病因，采取不同的、有效的预防和急救措施非常重要！ 加强健康教育，普及儿童意外伤害的知识，提高儿童自我保护意识。 ??第一：抢救生命 第一时间有效的心肺复苏（CPR）至关重要！心搏骤停 4min即可危及生命；10min，即使抢救成功也会遗留严重的后遗症。 ??第二：减少痛苦 疼痛可导致休克；各种处理和搬运需动作轻柔，及时安慰患 儿；必要时可镇痛。 ??第三：防止二次损伤 如骨折端可致血管、神经损伤；脊柱骨折搬动不当可致截瘫 ；烧烫伤时强行剥离衣物可使大片皮肤剥脱。 儿童意外伤害之窒息 ??原因：异物吸入气管； ??常见年龄：3岁以下； ??机制：幼儿虽可自如地咀嚼、吞咽食物，但反射弱，出现异物呛入时无法通过强的咳嗽反应咳出异物。 儿童意外窒息的主要预防措施： 良好的进食习惯：进食时不要嬉闹、逗笑； 不可以把小玩具、玩具零件等放入耳、鼻、口中； 嘴里含着东西不要嘻笑、打闹； 吃果冻要特别注意 ； 不要将拉窗帘的绳索等绕在脖子上玩； 不把保鲜膜、塑料袋盖在脸上或套在脖子上； 儿童意外窒息的急救 ??意外窒息时候，孩子会出现呼吸困难，常伴有异样咳嗽。 ??家长：切不可惊慌，保持镇静。 ??海姆立克急救法（Heimlich Maneuver）是 全世界抢救气管异物患者的标准方法。 海姆立克急救法 ??原理：利用冲击腹部—膈肌下软组织，被 突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺 下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气 流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入 于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的 食物硬块等异物驱除，使人获救。 海姆立克急救法——患者清醒 ??受害者站着或坐着，救护人 从背后抱住其腹部，一手握 拳，将拇指一侧放在病人腹 部（肚脐稍上）；另一手握 住握拳之手，急速冲击性地 、向内上方压迫其腹部，反 复有节奏、有力地进行，以 形成的气流把异物冲出。病 人应作配合，头部略低，嘴 要张开，以便异物的吐出。 海姆立克急救法——患儿昏迷 取仰卧位，救护人两腿 分开跪在病人大腿外侧 地面上，双手叠放用手 掌根顶住腹部（肚脐稍 上），进行冲击性地、 快速地、向前上方压迫 ，然后打开下颌，如异 物已被冲出，迅速掏出 清理。 海姆立克急救法——3岁以下 ??救护人院立即把孩子抱起来，一只手捏 住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸 ，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝 下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上冲 击1~5次，并观察孩子是否将异物吐出 。如果异物还没出来，可以把孩子翻过 来，面对救护者，将手指并拢在孩子胸 部下半段按压1~5次。随时观察孩子嘴 里有没有东西出来，如果有东西，救护 应该用手指将异物勾取出来，千万不要 捅。以上所有动作都是在孩子的头低于 胸的情况下完成的。 跌落的预防 危险因素： ? 阳台无护栏 ? 桌椅放置在阳台或窗旁 ? 窗户无锁 ? 楼梯栏杆间距大 ? 地板太滑 中毒 为家中存放药物颜色鲜艳的糖衣吸引后误服； 家长等粗心大意或忙碌中拿错了药； 毒物保管不当； 饮食不卫生； 误服有毒野果； 在农村主要为农药中毒，城市多为CO中毒 中毒的预防措施 保管好有毒物品：不要用饮料瓶装有毒