立体定向放疗联合热疗及索拉非尼治疗复发及转移性肝癌的疗效分析.pdfVIP

1236 中 月中瘤临床2013年第4o卷第20期 inJClinOncol2013，Vo1．40，No．20www．cjco．cn 立体定向放疗联合热疗及索拉非尼治疗复发及转 移性肝癌的疗效分析串 康静波 赵向飞 聂 青 张丽萍 朱 奇 李启亮 王仁秋 摘要 目的：探讨 一体部立体定向放疗(stereotacticbodyradiationtherapywith 一knife，~／-SBRT)联合热疗及靶向药物索拉非 尼(sorafenib)治疗复发及转移性肝癌的效果。方法：自2007年8月至2009年 12月，收治71例肝癌治疗后复发及转移患者。39例 行 一SBRT联合热疗，32例^y—SBRT联合热疗及索拉非尼治疗。结果：治疗后3个月总有效率为83．1％(59／71)。~／-SBRT+热疗组 的 1、3年局部控制率分别为41．0％(16／39)、18．0％(7／39))；一SBRT+热疗+索拉非尼组的1、3年局部控制率分别为56．3％(18／32)、 28．1％(9／32)。3-SBRT+热疗组的1、3年0S分别为41．2％(16／39)、17．9％(7／39)，1、3年PFS分别为38．5％(15／39)、15．4％(6／39)； 一 SBRT+热疗+索拉非尼组的1、3年 0S分别为62．5％(20／32)、28．1％(9／32)，1、3年PFS分别为59．4％(19／32)、25．0％(9／32)，经 Log-rank检验两组的OS、PFS差异无显著性。结论：采用~／-SBRT联合热疗及索拉非尼对转移及复发性肝癌进行治疗是较有效的 治疗方法。治疗过程安全，多数患者能耐受治疗。 关键词 原发性肝癌 体部立体定向放射治疗 热疗 索拉非尼 doi：10．39691i．issn．1000—8179 Efficacy of stereotactic body radiation therapy with y-knife combinedwithhyperthermiaandtargeted drug sorafenib forthe treatmentofrecurrentandmetastatichepat0ceIlularcarcinoma JingboKANG，XiangfeiZHAO，QingNIE，LipingZHANG，QiZHU，QiliangLI，RenqiuWANG Correspondenceto：JingboKANG；E—mail：kjbnet@126．com Depa~mentofRadiotherapyandOncology,NavyGeneralHospital，Beijing100037，China ThisstudywassupposedbytheArmyScientificandTechnologicalKeyProjects(No．06G034)andtheNationalMinistryof HealthProject(No．W2009BX042) Abstract Objective：Toinvestigatetheefficacyofstereotacticbodyradiationtherapywithgamma—knife(y-SBRT)combined withtargeteddrugsorafenibandhyperthermiaforthetreatmentofrecurrentandmetastatichepatocellularcarcinoma．Methods：Atotal of71patientswithrecurrentandmetastatichepatocellularcarcinomawereadmittedfromAugust2007toDecember2009．Amongthese patients，39weretreatedwith’，一SBRTandhyperthemr ia(group 1)；19weretreatedwith丫一SBRTcombinedwithsorafeniband hyperthermia(group2)．Results：Thetotalefficacyrateafterathree—monthtreatment