演示文稿1腹腔镜结肠癌护理PPT.pptVIP

腹腔镜结肠癌的护理 盛桂菊 20世纪90年代初Jacobs等首先进行了腹腔镜结肠切除术，使结肠的手术发生了里程碑意义的变化。 腹腔镜的优点 腹腔镜下结肠癌切除较开腹结肠癌切除具有创伤小，术后疼痛轻，恢复快，离床活动时间早，胃肠道功能恢复快，留置尿管及胃管的时间短，术后住院短等优点，克服了传统开腹手术的缺陷，因此，微创技术将越来越多地替代开腹手术，是外科手术技术发展的方向，这就要求护士应不断地学习新的知识，配合医生进行新技术的开展，总结完善新的护理对策。 手术方法 采用全麻方式，体位根据手术方式而不同:左半结肠、乙状结肠切除术取头低足高并右侧倾斜的卧位或截石位,右半结肠切除术取头低足高并左侧倾斜卧位,横结肠切除术取头高足低仰卧位;人工气腹压力设置在10～15mmHg之间。腹腔镜入腹常规探查,明确腹腔内脏器有无明显转移、肿瘤是否侵及浆膜、有无腹腔种植等，在腹腔镜下按开腹手术标准在根治范围内进行切除并清扫淋巴。左半结肠和右半结肠切除者均在体外进行肠吻合,乙状结肠切除者采用吻合器经肛门腹腔内吻合。 术前护理 1 心理护理：护士应该讲解腹腔镜手术的优点,手术后可能出现哪些不良反应及处理办法等。对术前十分紧张的患者，及时进行心理疏导，包括动员病