(外科学课件）25-肛直肠疾病.ppt

肛 门 疾 病 直肠、肛管解剖概要 肛管：由肛门到直肠称为肛管，长约3-4cm,鱼鳞状上皮覆盖。 齿状线：肛管上端与直肠粘膜相连处，呈锯齿状，称为齿状线或肛直肠线。 肛柱：直肠粘膜在齿线以上集合成6-8个纵行皱襞，称之为肛柱。 直肠：下起自齿线，上至第三骶椎上缘平面与乙状结肠相接，长约12-15cm。 直肠、肛管解剖概要 直肠壶腹 直肠：上2/3的前面和上1/3的两侧均有腹膜遮盖。 膀胱直肠凹 子宫直肠凹 直肠、肛管解剖概要 直肠、肛管解剖概要 肛门内括约肌：直肠内括约肌在直肠下端增厚形成，与植物神经系统控制，帮助排便，无括约肌功能。 肛门括约肌：深部、浅部、皮下部 肛提肌：耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌三部分组成； 盆筋膜：盆壁肌肉的表面衬托着一层筋膜 肛门部疾病 痔 肛裂 肛周脓肿 肛瘘 齿状线的临床意义 肛直肠疾病的检查方法 检查体位 ①左侧卧位 ②膝胸位 ③截石位 ④蹲位 ⑤弯腰前俯位 肛直肠疾病的检查方法 红肿、血、脓、 粪便、粘液、瘘口、外痔、 疣状物、溃疡、肿块及脱垂等 肛直肠疾病的检查方法 肛直肠疾病的检查方法 直肠指诊： 简单而重要的检查方法 直肠指诊 肛裂 多见于青中年，位于后正中线 肛裂三联征：肛裂、前哨痔、肛乳头肥