基本公共卫生服务均等化指标体系研究-中国卫生政策研究.pdfVIP

中国卫生政策研究２００９年６月第２卷第６期 ·专题研究 · 基本公共卫生服务均等化指标体系研究 １ １ ２ １ 刘　宝 　胡善联 　徐海霞　高剑晖 １．复旦大学公共卫生学院　上海　２０００３２ ２．上海市卫生发展研究中心　上海　２０００４０ 【摘　要】基本公共卫生服务均等化指标体系是测量基本公共卫生服务均等化的基础工具。本文首先介 绍有关指标体系的设计理念，然后给出经专家咨询获得的指标体系，最后对部分基本公共卫生服务提供指标 进行了省际均等化综合测量。 【关键词】基本公共卫生服务；均等化；指标体系 中图分类号：Ｒ１９７１　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７４２９８２（２００９）０６００１３０５ ＩｎｄｉｃｅｓｏｆｔｈｅｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｅｓｓｅｎｔｉａｌｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｓｉｎＣｈｉｎａ １ １ ２ １ ＬＩＵＢａｏ，ＨＵＳｈａｎｌｉａｎ，ＸＵＨａｉｘｉａ，ＧＡＯＪｉａｎｈｕｉ １．ＳｃｈｏｏｌｏｆＰｕｂｌｉｃＨｅａｌｔｈ，ＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ ２．ＨｅａｌｔｈＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒ，ＳｈａｎｇｈａｉＭｕｎｉｃｉｐａｌＨｅａｌｔｈＢｕｒｅａｕ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００４０，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｔｈｅｉｎｄｉｃｅｓｏｆｔｈｅｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｅｓｓｅｎｔｉａｌｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｓａｒｅｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔａｌｆｏｒｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ． Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｆｉｒｓｔｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓｔｈｅｉｄｅａｔｏｄｅｓｉｇｎｔｈｅｓｙｓｔｅｍｏｆｅｑｕａｌｉｔｙｉｎｄｉｃｅｓ，ｔｈｅｎｉｌｌｕｓｔｒａｔｅｓｔｈｅｒｅｓｕｌｔｉｎｇｌｉｓｔｓｏｆｅｑｕａｌ ｉｔｙｉｎｄｉｃｅｓｂｙｍｅａｎｓｏｆｅｘｐｅｒｔｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｓ，ａｎｄｆｉｎａｌｌｙｓｈｏｗｓｔｈｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｍｅａｓｕｒｅｏｆｉｎｔｅｒｐｒｏｖｉｎｃｉａｌｅｑｕａｌｉｔｙｆｏｒ ｓｅｖｅｒａｌｉｎｄｉｃｅｓｗｉｔｈａｖａｉｌａｂｌｅｄａｔａ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｅｓｓｅｎｔｉａｌｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｓ，Ｅｑｕａｌｉｔｙ，Ｉｎｄｅｘ 　　促进基本公共卫生服务均等化是２００９年《中共 的框架下展开的研究，也有从基本卫生服务包角度 中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中 给出的服务项目列表（往往是在投入总量约束条件 所强调的２００９—２０１１年重点抓好的五项改革之一。 下的服务项目设计），关注的主要是效率问题。从文 基本公共卫生服务均等化属于公共服务均等化的范 献检索的结果综合看，缺乏从均等化角度进行的基 畴，公共服务均等化概念的提出可以追溯至国家制 本公共卫生服务指标体系专门研究，这显然不利于 定十一五规划时期，但公共服务均等化概念和内涵 基本公共卫生服务均等化的推进。本研究首先介绍 的探讨仍处于初步阶段，基本公共卫生服务均等化 有关指标体系的设计理念，然后给出经专家咨询获 则更是如此。就基本公共卫生服务均等化实现机制 得的指标体系，最后从中选择若干资料可得的指标 与措施而言，相关研究离不开对宏观财政体制安排 进行省际均等化综合测量。 的考察、也离不开对具体机制（例如补供方或补需 １指标体系的设计理念 方）的利弊权衡，但从操作性的角度而言，基本公共 卫生服务均等化的实现机制和措施的研究最终离不 首先，基本公共卫生服务均等化的前提是基本 开对于基本公共卫生服务均等化指标体系的设计， 公共卫生服务的提供 （ｄｅｌｉｖｅｒｙｏｆｅｓｓｅｎｔｉａｌｐｕｂｌｉｃ 这不仅涉及公共卫生服务的投入，还包括与公共卫 ｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｓ），基本公共卫生服务提供不是孤立存