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医院会计核算主要问题看法研究 　　中图分类号：F230 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2013）04-000-02 摘 要 本文先对医院会计核算的概念和作用进行简要的分析，然后对我国医院会计核算中存在的制度单一、管理不科学、从业者素质低三个问题进行了探讨，最后对医院会计核算中存在的这三个问题，针对性的提出了一些看法。 关键词 医院 会计核算 主要问题 分析 随着医疗改革的加深，医院中很多潜在的问题被人们发现，人们对医院的关注程度也越来越大，而目前医院中最大的问题就是财务问题，医生的收入、药品的价格等，都是人们关注的焦点，而作为医院财务核心的会计核算，也开始被人们研究，通过研究发现，目前医院的会计核算中还存在一些问题有待改进，这些问题的存在严重的影响到了新时期医院的发展，尤其是随着我国社会主义市场经济体质的发展，医院主要目的是社会效益，而不是经济效益，在这种背景下，对医院会计核算提出了更高的要求，这些都促使现在的医院会计核算方法必须进行改进，以便医院可以更好的发展，为更多的人提供优质的医疗服务。 一、医院会计核算简述 伴随着人们生活水平的提高，人们对医院提高医疗服务的要求也越来越高，尤其是我国的发展越来越国际化，很多人都拿我国的医院和西方一些发达国家的医院进行对比，这样的对比虽然不够科学，毕竟我国还处于发展中国家，但是通过对比还是能发现我国医院中存在的很多问题，其中最大的问题莫过于医院会计核算的问题。医院由于其自身的特殊性，必须要把社会效益放在首位，但是医院的发展又离不开经济效益，因此，何如处理好医院的社会效益和经济效益，就成为了制约目前医院发展的最大问题，而会计核算在医院中的作用就是对各种医疗设备的支出、医院的收入等所有的业务进行核算，这正是医院社会效益和经济效益的一个平衡点，由此可见，只要做好了医院的会计核算，就可以很好的平衡医院的社会效益和经济效益，使医院有一个长足的发展动力。 二、医院会计核算的作用 通过对医院会计核算的简述分析，可以知道会计核算对于医院运行和发展的重要，而会计核算作为医院财务管理的一个核心，在医院的日常运营中，一般都会起到以下几点作用： 首先就是对医院的所有资金的收支记录，通过记录的资金收支信息，可以把医院的财务数据真实、准确的反应给管理部门，这样医院的管理层就可以根据这个数据对医院的运营情况有一个详细的了解，对平衡医院的经济效益和社会效益有很大的参考作用。 其次就是为医院的管理层对医院的管理和决策提供一个财务的参考，医院的日常运营离不开经济收入的支持，而医疗设备和购入和医院的扩建等重大事项，更是需要大量的资金，会计核算正好能够为医院的管理层提供一个财务的参考，管理层在做出重大决策是必须依靠准确的会计核算数据。 最后医院会计核算也是医疗改革的一种方式，随着国民经济水平的提高，我国医疗制度中的弊端显现越来越多，现有的医疗制度已经无法满足人们对于医疗服务的需求，医疗事故的发生频率越来越高，在形势的迫使下，我国出台了一些医疗改革的措施，包括限制药价的过高、减少医院的暗箱操作等，最近出台先看病后支付的政策都是为了更好提高医疗水平，但是根据实际的情况来看，目前出台的这些医疗改革措施都不是很成功，而医疗改革的根本就是减少医院的经济效益，提高医院的社会效益，在实际的执行过程中，很多医院的管理层都不愿意看到医院的经济效益减少，这就形成了医疗改革中政府和医院最多的矛盾，但是如果能够正确的利用医院会计核算，对医院会计核算进行优化，就可以对医院的整体经济模式进行完善，最终消除这个矛盾，使我国医疗改革可以顺利的进行。 三、我国医院会计核算的主要问题 （一）会计核算制度单一 随着我国对医疗改革的加深，医疗市场变得越来越开放，原来只有自收自支的公立医院，现在越来越多的民营医院出现了，但是在对医院会计核算制度的管理上，相关的部门并没有跟上，目前的医院会计核算制度都是针对这些公立医院建立的，虽然对公立的医院有很强的针对性，但是却无法适用在私立的医院中，而且医院所在地域的经济水平不同，也导致了医院会计核算制度不同，单一的会计核算制度显然无法与之适应，而在新时期的背景下，要求医院必须进行多样化的运营，而会计核算制度的单一，严重的影响了医院的这种经营模式。 （二）医院对会计核算的管理不科学 在当前的形势下，会计核算作为医院财务管理的核心，理应受到足够的重视和科学的管理，但是通过对我国一些医院调查发现，很多医院对会计核算的管理都不够科学，甚至出现了管理混乱的现象，例如在医院的成本核算中，应该把医院的支出进行系统的核算，但是目前很多医院在成本核算时，只对购入、维护医疗设备和购入药品的成本进行核算，这样对医院成本进行核算的方式明显就不