丁二磺酸腺苷蛋氨酸与头孢哌酮舒巴坦配伍禁忌原因分析.pdfVIP

中国药物警戒第 11卷第 1期 2014年 1月 January，2014，Vol11，N01 中图分类号：R969．3文献标识码：A 文章编号：1672-8629(2014)01-0045-02 ·医院药事管理与合理用药 · 丁二磺酸腺苷蛋氨酸与头孢哌酮舒巴坦配伍禁忌原因分析 邵云 (郑州大学第三附属医院，河南郑州450052) 摘要 ：目的探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸与头孢哌酮舒巴坦之间是否存在配伍禁忌，研究其发生白色絮状物的原因。方法 采用对照试验，观察两药分别与酸性和碱性溶液混合后的外观变化 ，两药相互混合后及加入酸性和碱性溶液后的外 观变化。结果两药正常配制条件下未出现肉眼可见理化反应，而加入酸性物质后，头孢哌酮舒巴坦立即析出白色沉 淀，该沉淀可碱化复溶。结论正常配制下两药无沉淀产生，输液管中白色絮状物是由于未使用专用溶剂溶解丁二磺 酸腺苷蛋氨酸，导致酸性条件下头孢哌酮析出沉淀，正确配制使用两药可能并无配伍禁忌。 关键词：丁二磺酸腺苷蛋氨酸 ；头孢哌酮舒巴坦 ；配伍禁忌 AnalysisofImcompatibilitybetweenAdemetionine1，4-butanedisulfonateandCefoperazone／Sulbactam SHAOYun (TheThirdAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，HenanZhengzhou450052，China) Abstract：ObjectiveToinvestigatewhetherademetionine1,4——butanedisulfonateandcefoperazone／sulbactam is imcompatible，andresearch how thewhiteflocculeemerged．MethodsBy controlledtrial，apperancechangewas observedaftercombiningeachmedicinewithacidsolutionandalkalinesolution，andapperancechangewasobserved aftercombiningthemixedliquidoftwomedicineswithacidsolutionandalkalinesolution．ResultsNoevidentapperance changewasobservedbynormaldispensing．cefoperazone／sulbactam solution immediatelygeneratedwhiteprecipitate afteraddingacidsolution，andthewhiteprecipitatecouldbedissolvedinalkalinesolution．Conclusion Therewas noprecipitateaftermixingthetWomedicinesbynormaldispensing，thereasonofwhiteprecipitatewastOdissolve transmetilincorrectly．TheWt omedicinesmaybecompatiblebycorrectdispensing． Keywords：ademetionine1，4-butanedisulfonate；cefoperazone／sulbactam；imcompatibility 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 (商品名为 “思美泰”)，为 白色 0．9％氯化钠注射液3支，100mL0．9％氯化钠注射液 1瓶 ， 冻干块状物，每支500mg，应使用专用注射用溶剂 (L一赖 5％葡萄糖注射液，稀盐酸溶液，饱和醋酸钠溶液 ，5mL 氨酸 ，氢氧化钠，注射用水)溶解后加入5％葡萄糖注射 注射器数只，试管 15支等。试验当天室温为20℃，室外 液中静脉滴注。头孢哌酮舒巴坦 (商品名 “舒普深”)，为 温度约为 21～22℃。 白色粉末状 ，每支 lg，可使用 0．9％氯化钠注射液溶解 、 2 方法 稀释后静滴。查阅两药说明书、临《床常用药物静脉注射 2．1单药对照试验 剂配伍变化检索表》、2005版 《临床用药须知》，均未提及 2．1．1丁二磺酸腺苷蛋氨酸溶液的配制及在酸性和碱性 二者之间存在配伍禁忌，而在 2010版 《临床用药须知》 环境下的外观变化 取20mg丁二磺酸腺苷蛋氨酸粉 中提及两药存在配伍禁忌，已有两者发生沉淀的报道n一。 末，加入到2mLO．9％氯化钠注射液中，观察溶解情况，向 我们曾在工作中发现头孢哌酮舒