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- 2017-11-16 发布于广东
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(1)对三大物质代谢的影响: 对抗胰岛素作用,减少糖利用;促进肝糖异生; 升血糖 脂肪: 酮体↑ 促进肝外组织Pr分解;肝内Pr合成。 血AA-↑ 似醛固酮,抑制ADH的分泌,增加GFR. 蛋白质: 2.糖皮质激素(皮质醇):物质代谢、应激和防御 (2)对水盐代谢的影响: 脂肪重新分布:四肢脂肪分解,腹面背脂肪合成。 如库欣综合征 红细胞、血小板、中性粒细胞↑ 淋巴细胞、嗜酸性粒细胞↓ 对血液作用 提高CNS神经系统兴奋性。 对循环系统作用 增加血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性(允许作用); (3)对各器官组织的作用 对神经系统作用 对消化系统作用 促消化液分泌——助消化 胃粘液分泌减少——诱发溃疡 大剂量可抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克。 *长期大量服用糖皮质激素类药物,能否突然停药? 答:不能 1.长期服用GC类药物→血GC↑→负反馈抑制↑→腺垂体ACTH↓对下丘脑CRH反应性↓→血ACTH水平长期↓→肾上腺皮质萎缩,分泌能力↓ 2.突然停药,自身GC分泌不足→血GC水平↓↓→血糖↓血压↓应激能力↓→肾上腺皮质危象 停药方法:逐渐减量间隔给予ACTH (4)在应激反应中的作用 应急:交感-肾上腺髓质系统(警觉性和应变力) 应激:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统(耐受性和抵抗力) ——共同维持机体的适应能力。 * * 巨人症 侏儒症 呆小症 甲亢 甲状腺肿 激素 AP-神经递
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