腹腔间隙综合征患者腹内压对心、肺、肾功能的影响研究.pdfVIP

医学临床研究 2010年 8月 第 27卷 第 8期 JCIi垦!，Aug．2010，Vol27 N。 · 论著 · 腹腔间隙综合征患者腹 内压对心、肺、肾功能的影响研究 卢秋成 潘小季 (湖南省浏阳市人民医院，湖南 浏阳 410300) [摘要]【目的】观察腹腔 内压力(1AP)增高对心、肺 、肾功能的影响 。 【方法】对 72例腹腔 间隙综合征 (ACS)患 者，每 日四次在 固定时间检测 患者 UBP，记录平均动脉压 (MAP)、中心静脉压 (CVP)、心率 (HR)、呼吸频率 (RR)、动脉氧分压 (PaO。)、动脉二氧化碳分压 (PaCOz)，同时检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)，记录每 日尿量。 【结果】随着lAP升高，CVP、HR增加 ，MAP下降；RR增快，PaCOz潴留，而PaOz降低 ；尿量逐渐减少，血清 BUN 和 Cr上升 (P0．05)。IAP上升与尿量呈负相关 (r一 0．193，PO．05)；与血清Cr呈正相关(r一0．162，P 0．05)，．但与 MAP、CVP、HR、RR、PaO2、PaCO2、BUN无相关性 。【结论】IAP可以导致循环 、呼吸及 肾脏功能的损 害，IAP的上升与少尿 、血清 cr上升密切相关。 [关键词] 腹膜疾病 ； 综合征 ； 肺 ； 肾 StudyoftheEffectofIntraabdominalPressureon theCirculation，LungandKidneyFunction in AbdominalCompartmentSyndrome LU Qiucheng。 N Xiaoji(thePeople~Hospitalof Liuyang City，Hunan 410300，Ghina) [Abstract]【()bjective】Toobservetheeffectoftheincreasingofintraabdominalpressure(IAP)onthecircula tion，lungandkidneyfunction． 【Methods]Seventytwopatientswithabdominalcompartmentsyndrome(ACS) wereenrolledinthisstudy．TheIAP wasmeasured fourtimesaday atacertain time．M eanarterialpressure (MAP)，centralvenouspressure(CVP)，heartrate(HR)，respiratoryrate(RR)，PaO2andPaCO2wererecorded． Serum BUNandCrweredetected．Urinevolumeperdaywasalsorecorded．[Results]AstheIPA increased，CVP andHR increasedandM AP decreased．RR increasedandPaCO2retained，butPaOzdecreased．Urinevolumede— creasedgradually．Serum BUN andCrincreased(P O．05)．TheincreasingofIAPwasnegativelycorrelatedwit hurinevolume (r一 一0．193，P 0．05)，andpositivelycorrelatedwithserum Cr(r一 0．162，P 0．05)，buthad nocorrelationwithMAP，CVP，HR，MAP，RR，PaO2，PaCO2andBUN．[Conclusion]IAPcanleadthedamage ofcirculation，respiratoryandrenalfunction．TheincreasingofIAP iscloselycorrelatedwiththerisingofoliguria andserum Cr． [Keywords] peritonealdiseases； syndromes； lung； kidney [中图分类号] R572．2 [文献标识码] A [文章编号] 1671-7171(2010)08—1431-03 腹腔内或腹膜后任何组织 、器 官或腹水在