中小企业贷款担保申请书 范本.doc

编号： 濮阳市中原投资担保有限公司 企业委托担保申请书 申请单位： 法定代表人： 申请日期： 年 月 日 地址：濮阳市开州路北段万里大厦四楼 电话：（Tel）0393-8939028 传真：（Fax）0393-8939028 邮编：（Code）457000 濮阳市中原投资担保有限公司制 企业贷款委托担保申请书 金额单位：万元 企业名称 注册时间 注册地址 企业性质 所属行业 注册资本 企业代码 基本账户开户行 基本账号 法定代表人 身份证号码 联系电话 授权经办人 身份证号码 联系电话 企业经营范围 企业主导产品 主要财务数据 资产总额 负债总额 净资产 销售收入 利润总额 2009年 2010年（截至 月末） 现有银行贷款余额 贷款银行 合同还款 日期 现有银行贷款类别 本次拟贷款银行及银行意见 本次申请担保金额 担保期限 贷款类别 贷款原因及用途 主要产品的市场优势及供产销情况 主要产品的市场情况（产品的用途、性能、技术水平，产品目前处于寿命期的阶段，市场发展前景，经济、社会效益，国内外市场竞争能力等） （2）供、产、销情况（生产能力、规模，供、产、销情况，结算是否正常等情况） （3）重要客户的情况（产品市场占有率，重要客户变化情况等） （4）成本核算（主要产品） 管理情况 （1）简述单位内部机构设置和内控管理制度的建设及执行情况 （2）简述产品质量保证体系的建设及执行情况 （3）简述营销体系的建设及运营情况 （4）单位信用等级及社会评价情况 管理团队（主要管理人员的基本情况：主要经历、技术专长、开拓能力和工作业绩及社会评价情况） 董事会成员（法定代表人及其他主要成员） （2）经理层（总经理及分管财务的经理） （3）财务、生产、销售等中层管理人员 资金需求及用还款情况 资金需求情况（资金短缺原因，需求资金总额，已投资和筹集的资金来源，本次贷款金额、期限，所占需求资金总额的比例，贷款的具体用途等） 贷款后带来的经济、社会效益 （3）用款计划和还款计划安排 反担保措施 企业可提供的 反担保措施 第三方保证 保证人： 抵押 抵押物： 质押 质押物： 个人连带 连带人： 还款计划 还款资金来源 客户承诺 本公司郑重申明此表所填内容属实。 本公司所递交的所有材料都是真实合法的。 本公司无违法、违纪、舞弊现象。 本公司将按期偿还贷款。 本公司若在规定期限内不能偿还贷款，抵押资产由贵担保公司处置。 本公司所提供抵押资产的所有权真实合法。 申请人： 公司（公章） 法定代表人： （签字） 财务负责人： （签字） 申请日期： 年 月 日 企业可提供的抵（质）押资产清单 抵（质）押资产名称 规格 数量 单价 账面原价 账面净值 合计 注：可另附表或清单 抵（质）押资产产权所有者： 抵（质）押资产目前存放地： 附：抵（质）押资产原始购买发票或付款凭证（盖公章） 申请担保企业填报资料要求 1．只有当贵公司申报的资料齐全完备、符合要求时，项目才能正式受理。为了提高工作效率，加快工作进度，避免在准备和审查资料的过程中出现往返多次的现象，希望贵公司认真阅读本要求，并按规定填报资料。 2．委托担保申请书的第一页需要贵公司加盖公章，并由法定代表人签字。 3．打印贷款卡查询结果的方法：贵公司需持贷款卡到贷款行、开户行或人民银行查询并打印。打印内容需包括：企业情况基本信息、借款信息、抵质押担保信息和保证担保信息，这四条信息均为必备信息，缺一不可。 4．有限责任公司需提供关于