原发性附睾恶性肿瘤的诊断和治疗（附5例临床报告）.pdfVIP

l缶床论著 原发性附睾恶性肿瘤的诊断和治疗 (附5例 临床报告) 周树军 马利民 蔡晓晴 张跃平 南通大学附属医院泌尿外科，江苏 南通 226001 【摘要】 目的 加深对原发性恶性附睾肿瘤的认识，积累诊疗经验。方法 收集我院2004年 1月一2009年 12 月经手术后病理证实为附睾恶性肿瘤的5例患者资料进行回顾性分析，并作临床随访。 结果 恶性小细胞 肿瘤3例，恶性畸胎瘤1例，左附睾恶性淋巴瘤1例。其中3例恶性小细胞肿瘤行术后放疗。术后随访1例恶 性淋巴瘤患者于术后2月固并发。肾功能衰竭死亡，其余4例随访21月未见其他脏器及腹膜后淋巴结转移征象。 结论 附睾肿块多为良性病变，附睾恶性肿瘤属于少见病，一旦确诊为原发性附睾恶性肿瘤，均应行患侧 高位睾丸附睾切除，加强对附睾恶性肿瘤的研究总结有助于提高诊疗效果。 【关键词】附睾恶性肿瘤 病理诊断；治疗 【中图分类号】R737．21 【文献标识码】A doi：10．3969／j．iSsn2O10．04．011 The diagnosisand treatm entofprim arym alignanttum orin epididym is：areportof5 C a Se S ZttOU Shu—jun MA Li—rain，CAIXiao—qing，eta1．DepartmentofUrology ，AffiliatedHospitalofNantongUniversity ，Nantong，226001，China [A~tractl Ob]ev~veToimprovethediagnosisandtreatmentofprimarymalignanttumorinepididymis． !ods Clinicaldateof 5caseswith primary tumor in epididymiswere reviewed and discussed with reviewing literature ．Thepathologic examination revealed malignantsmallcelltumorof 3cases，malignant teratoma of lcaseand malignant lymphoma of 1case ．1case received resection of epididymis and Orchidectomy was performed in 4 cases． Results 4 caseshavebeen followed up for 21monthswithout detectable recurrence or metastasis． 1case ofmalignantlymphoma died after 2monthsof operation because of renalfunction failure．Conclusion Thedifference ofclinicalcharactersbetween benign and malignant tumorofepididymisisnotobvious．Combination ofhistory ，physicalexamination and radiologicalexamination especially color doppler ultrasOnOgraphy are needed for diagnosis．The origin of malignant tumor of epididymisiscomplicated patl10lOgically．Examination of immunohistochemisty may be needed．Surgical resection isthe treatmentof choice． [Keywords] malignanttumorofepididymis；pathologicdiagnosis；treatment 原发性附睾恶性肿瘤 是一类 比较罕见的男 性肿瘤 5例 ，现报告如下 。 性生殖系统肿瘤 ，对其尚缺乏系统的研究。2004 年 1月-2009年 l2月，我院共收治原发性附睾恶 1 I晦床资料 36 J0URNAL 0F RARE AND UNC0MM0N DISEASES