皮质发育不良导致的难治性部分性癫痫临床特征分析.PDFVIP

维普资讯 · 148 · 2006年3月第 39卷第3期 ChinJNeurol。March2006，Vol39，No．3 ． 论 著 ． 皮质发育不 良导致的难治性部分性癫痫 临床特征分析 遇涛 李勇杰 王玉平 张国君 卢德宏 陈莉 蔡立新 杜薇 D 摘【要】 目的 探讨病理表现为皮质发育不 良的难治性部分性癫痫的临床特征。方法 回顾 分析46例手术切除癫痫灶后 ，病理证实为皮质发育不 良的难治性癫痫病例的影像学和脑电图表现 以 D 及手术疗效等资料，分析此类癫痫的临床特征。结果 在46例中，癫痫灶的病理类型为轻度皮质发 育不良1O例、I型局灶性皮质发育不良25例、Ⅱ型局灶性皮质发育不良5例、伴有胚胎发育障碍性 C 神经上皮瘤和神经节胶质瘤的分别为4例和2例。通过磁共振成像 (MRI)扫描可以发现局灶性皮质 异常的12例 (26．1％)，海马硬化 1O例 (21．7％)，未见 明显异常的24例 (52．2％)。在发作间期 ， 60．9％的病例为区域性的痫性放电，45．7％的病例表现出节律性痫样电活动。手术切除癫痫灶后 ， 69．6％的病例发作消失。结论 皮质发育不 良约占MRI阴性表现的难治性癫痫病例的50％，以 I型 D 局灶性皮质发育不 良最为常见 ，发作间期脑电图常常显示节律性痫样电活动。 【关键词】 癫痫，部分性；大脑皮质； 神经系统畸形 D Retrospective study on clinical features of intractable epilepsy with malformations of cortical C development YUTao ‘，LiYong-j ，WANGYu-ping，zHANGGuo-jun，LUDe—hong，CHEN ．CAI Li—xin，DU WeL ’踟 InstituteofFunctionalNeurosurgery，XuanwuHospital，CapitalUnh,ers MedicalSciences，既 100053，China A【bstract】 Objective Todiscusstheclinical，neuroimagingandelectroencephalogramcharacteristics ofpatientswithmalformationsofcorticaldevelopment(MCD)undergoingsurgicalresectionforintractable D epilepsy．M ethods A seriesof 46 patientswith ahistopahtologyofMCD wereofundoutaccordingto Palmini’B new criterion of MCD． Medical history．neuroimaging，non—invasive or invasive video—EEG D rceordingand surgicaluoto