第十节_眼外伤病人护理.pptVIP

眼外伤病人的护理 眼外伤：机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部，引起眼结构和功能的损害。造成视力障碍和失明。 外伤因素：机械性、物理性和化学性 外伤分类：机械性和非机械性 机械性眼外伤：钝挫伤、穿通伤和异物伤等 非机械性眼外伤：热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤 外伤诊治 询问病史：致伤原因、时间、致伤物力量、性质和作用方向、既往眼病史 不延误急救、不加重病情、不增加操作和痛苦，有重点检查 待全身情况稳定后再行眼科专科处理 眼钝挫伤 眼球受机械性钝力引起的损伤， 可造成眼附属器及眼球的损伤， 引起眼内多种组织和结构的病变。 （一）病因 石块、木棍、铁块、球类、玩具、手指等 直接损伤接触部位，力量经眼内传导，造成间接损害。 （一）眼睑挫伤 1.裂伤、皮下出血、水肿、泪小管断裂、眶壁骨折，可引起疼痛、睁眼困难 2.无伤口者48小时内冷敷 缝合皮肤裂伤，组织尽可能保留 修补缝合后常规注射破伤风抗毒素 （二）结膜挫伤 1.结膜下出血、水肿、结膜伤口 2.需排除巩膜裂伤 小创口不缝合，结膜下出血者早期 冷敷，后热敷 （三）角膜挫伤 1.角膜上皮擦伤 疼痛、畏光和流泪、视力减退 点促上皮细胞生长眼药水（贝复舒）和抗生素眼膏（红霉素）后包扎 2 基质层水肿、增厚及混浊，后弹力层皱褶 糖皮质激素（地塞米松眼液）和高渗糖点眼，散瞳（阿托品） （四）虹膜睫状体挫伤