区域卫生信息化需求研究探究.doc

区域卫生信息化需求研究探究 　　摘 要 信息技术实现医疗卫生服务整个环节中的协同和整合，使病患者能够得到最好的医疗服务，通过对医疗卫生服务、社区卫生服务、公共卫生服务、综合卫生管理四大方面的需求分析，阐述了区域卫生信息化平台建设的源动力。 关键词 需求分析 区域卫生信息平台 卫生信息化 中图分类号：TP315 文献标识码：A 0 引言 中国卫生信息化在经历了近30年的发展，医学信息处理技术得到飞速发展，整个医卫信息系统产业正在迅速地成长并走向成熟。随着信息技术的发展、卫生业务的成熟、各级政策支持，目前中国卫生信息化正处于一个加速发展的时期。 新医改首次将信息化纳入方案中，提出“要加快信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享、透明公开、使用便捷、实时监管的医药卫生信息系统。” 信息技术的应用将成为医改的重要任务之一，信息化已经从过去现代化的标志变成了基础需要，信息化对业务的支持为流程的优化提供了可能；相反，新医改的推进，对医疗卫生信息化工作的要求也会越来越深入。通过信息技术实现医疗卫生服务整个环节中的协同和整合，使病患者能够得到最好的医疗服务，解决长久以来看病难、看病贵、看病烦的问题，提高医疗质量、减少医疗差错、降低医疗费用、提高医疗效率。需求分析是信息化项目建设的先头军，只有仔细做好需求分析，区域卫生信息化平台建设才能事半功倍。 1 医疗卫生服务需求 随着健康意识的提高和生活习惯的改变，人们希望得到全方位和全生命周期的健康预防、保健和治疗服务，对预约看病、远程就诊、专家会诊等数字化医疗服务的需求日益突出。 居民是区域医疗卫生服务的服务对象，是区域医疗卫生服务的受益者。获取方便、廉价的医疗服务以及公共卫生服务是居民的根本需求。卫生信息化要能够为居民提供个性化健康管理和卫生保健的手段，提高居民满意度，从而实现小病在社区、大病进医院、康复在社区，吸引更多的人前来看病，为带动区域的发展提供新鲜的血液；区域卫生信息平台系统要能够为居民提供全生命周期的健康相关信息，为居民提供网络化、信息化的健康服务与健康管理，居民能够获得连续性、综合性、和高质量的医疗保健服务；能够提高卫生服务效率，减少居民看病等待时间；能够支持区域卫生资源的合理利用，有效解决社区与二、三级大医院、预防保健机构间的合理分工、资源分配，重点解决看病难、看病贵、看病不及时、看病不放心： 看病难――由于医疗机构的资源不均等，大医院人满为患，小医院资源闲置，居民看病难。本方案中，预约挂号、远程医疗等模块，可以有效解决上述问题。 看病贵――各医疗机构系统独立，信息不共享，导致了以下的问题：居民支付重复用药的费用；居民支付重复检查的费用，不同医院甚至不同的科室也存在要重复同样的检查，原因就是医院和科室之间资源不能共享，既增加病人负担，又浪费社会资源；居民对自我健康状况不了解，导致小病变大病，支出更多费用；医疗机构重复购置医技设备，成本均摊到患者看病费用上；区域卫生信息平台中，业务协同服务、双向转诊系统、远程医疗等可以有效缓解或解决上述问题。 看病不及时――看病不及时，从医患双方角度来看：患者不了解自己的健康状况，没有自我保健意识，常导致重大突发疾病，无法救治；从医生角度来说，由于没有完整健康档案信息，没有社区服务系统，无法有效跟踪病人的健康状况，出现重大疾病，不能快速有效救治，导致伤亡。因此，建立区域卫生信息平台系统与社区卫生业务系统，可以有效做到防治结合，解决看病不及时问题。 看病不放心――医院用药不安全；医疗行为过失、过错严重；隐私泄露对患者的身心的伤害。 2 社区卫生服务的需求 社区卫生服务是医药体制改革的重要内容和主要环节，并成为新型城市卫生服务体系的重要组成部分，作为整个卫生体系的“网底”，开展“六位一体”的业务，建立个人健康档案，分析个体健康状况和健康风险因素，针对个体差异采取干预措施，制定保健计划，降低患病风险，改进健康行为，提供细致周到的健康服务，是社区卫生的主要服务内容。 开展“六位一体”业务的需要――社区卫生服务中心（站）以全科医师为骨干，健康为中心、社区为范围、家庭为单位、需求为导向，妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，融预防、保健、医疗、健康教育、计划生育技术指导和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复服务为一体即“六位一体”的社区卫生服务。需要为每个居民建立个人健康档案册，每个家庭有保健册，0～7岁儿童和60岁以上老人及8种重点管理的慢性非传染性疾病，把老年人、妇女、儿童和残疾人作为重点服务的人群，把慢性非传染性疾病及妇幼保健作为重要服务内容通过健康档案实现六位一体的动态监测和管理。 开展健康干预跟踪服务的