创伤性自体小关节移植在临床中的应用.pdfVIP

氍学理论高蕻旋 2014年第27卷第3期 Vo1．27，No．3，Feb2014JMedTheorPrac 门 301 创伤性 自体小关节移植在临床中的应用 朱 英 李志斌 张 敏 闫伟强 广东省江门市中心医院创伤外科 529000 摘要 目的：我院成功进行创伤 自体小关节移植手术，拟文探讨手 (足)小关节组织缺损情况下的创伤性 自体小关节 移植的长期临床效果。方法：对我院于2004年 5月--2013年5月收治的24例急性手外伤多指损伤合并关节损伤缺 损患者行创伤 自体小关节移植手术，方法：常规手外伤清创后，采取开放性手术治疗，移植修补缺损关节面，采用克氏 针固定法对小关节移植区进行固定。回顾性总结分析 24例患者临床资料及远期疗效。结果：24例患者病例跟踪调 查6个月以上，其 中采用创伤性 白体小关节移植患者(观察组)治愈 10例，明显好转 1O例 ，好转3例，无效 1例。总治 疗有效率为 95．8 ，术后观察无死亡或并发症。并且与传统带血管蒂游离移植手术治疗的患者(对照组)对比，在存 活率、性别、年龄等无明显统计学差异的情况下，恢复优良率较高且简单易行。结论 ：创伤 自体小关节移植手术应用 于急性手外伤多指损伤合并关节损伤缺损患者能够在足部供区的组织代价也相对较轻的情况下，取得满意的手部小 关节修复，因此可以为患者所接受[1q]。 关键词 带血管蒂 小关节 整体游离移植 中图分类号：R687．4 文献标识码：A 文章编号：i001—7585(2014)03—0301—03 TraumaticFacetAutoiogousTransplantationinClinicalApplication ZHUYing，LIZhibin，ZHANGMin，eta1．DepartmentofTraumaSurgery，theCentralHospitalofJiangmenCity， GuangdongProvince529000 ABSTRACTObjective：Ourhospitalsuccessfulsmalljointtraumaautologoustransplants，theproposedpaperdiscusses thehand(foot)facetjointtissuedefectsincaseoftraumaticfacetautologoustransplantlong—term clinicalresults． MethodsinourhospitalinMay2004toMay2013weretreated24casesofacutehandinjuriesmulti-fingerinjurycom— binedwithjointdamagedefeetunderwenttraumaautologoussmalljointstransplant．Methods：Conventionalhandinjury afterdebridement，takeopensurgerytherapy，transplantrepairarticularsurfacedefects，usingKirschnerwirefixation forsmalljointtransplantationareafixed．Retrospectiveanalysisof24patients，clinicaldataandlong-temr efficacy．Re- suits：24casesofpatientswithfollow-upsurveysixmonthsormore，whichusessma lljointstraumaticautologous transplantpatients(observationgroup)10caseswerecured，10casesmarkedlyimproved，improvedin3cases，1casm Thetotaleffectiveratewas95．8 ，withnodaethsorpostoperativecomplications．Andwiththetraditionalvascularized graftsurgerypatients(controlgroup)compar