关于徐州高级中学及徐州昕昕中学-江苏丰中等专业学校.DOC

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附件1 徐州市职业教育创新大赛参赛作品申报表 作品名称(全称) 作 者 第一作者 年龄 E-mail 参赛人组别 □中职组(三年制中等职业教育的在校学生) □高职组(五年制高职职业教育的在校学生) 学校负责人 电话 学校全称 学校地址 邮编 合作者 (限填4人) 姓 名 性别 年龄 年级 姓名 性别 年龄 年级 指导教师 指导教师 所在单位 手机 E-mail 专利申请号 及授权日期 申请号 申请人姓名 申请日期 年 月 日 批准号 申请人姓名 批准日期 年 月 日 (必填栏目) 资格确认 1、本作品申报者均为在校学生。 2、本作品是参赛人独立(合作)完成或在老师指导下完成。 3、本作品所提供的申报材料是真实可信的。 4、本作品的主要知识产权归学生所有。 校长签名: 学校学籍管理部门盖章 签名日期: 1、作品学科类别:请在确认的专业上划“√”,最多可复选三项 □ 动物学 □ 工程学 □ 医药与健康 □ 地球与空间科学 □ 植物学 □ 计算机科学 □ 数学 □ 其它 □ 行为与社会科学 □ 生物化学 □ 物理学 □ 微生物学 □ 环境科学 □ 化学 2、作品所属类别:请在确认的类别上划“√” □ 个人作品(作品由一人独立完成或在老师指导下独立完成) □ 集体作品(作品由一人以上合作完成或在老师指导下合作完成) 3、作品界定:请在确认的类别上划“√” □ 原始创新的作品 □ 对现有技术、产品进行新组合的集成创新作品 □ 对已有技术、产品在消化吸收的基础上再创新的作品 作品选题 是怎样确定的 设计或研究 该作品的目的 基本思路 研究过程 简单叙述 作品应用了 哪些科学方法 科学原理 创新部分 主要技术贡献 他人同类研究 成果的调查 进一步完善 该作品的设想 集体作品中 申报者各自 的工作分工 申报作品所 提供的材料 附件: □ 作品研究技术说明书(论文) 件。 □ 作品附件(图纸、图表、调查问卷表等) 件。 □ 作品数据光盘 件。 □ 其他 件。 总计: 件。

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