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肿瘤内科护理安全隐患探究和研究 　　摘要：目的：针对神经内科护理工作中常见的安全隐患进行分析，找到有效的解决策略。 方法：针对本院2012年6月至2013年6月间肿瘤内科患者进行问卷调查，并结合护理人员的安全隐患记录和护理详情进行分析研究。 结果：肿瘤内科患者常见的安全隐患为坠床、烫伤、压疮、自杀、用药失误等，其影响因素多为护理人员的护理不当、医院环境因素、病人心理因素等。 结论：护理人员要加强对病人的护理管理、通过科学规范的护理技术来提高病人的降低患者的安全风险，按医师要求用药，注重与患者沟通，缓解其心理压力，鼓励病人积极用药，配合治疗等。 关键词：护理管理 肿瘤内科 安全隐患 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0435-02 1 资料与方法 1.1 一般资料。选取本院2012年6月至2013年6月一年间的肿瘤内科住院患者46例，其中男患者28例，女患者18例，所换患肿瘤疾病涵盖乳腺癌、子宫癌、肝癌、肺癌、胃癌、淋巴结癌、白血病等。患者最小年龄6岁，最大年龄88岁，平均年龄为46岁。病程最短为38天，最久为一年两个月，平均6.5个月。 1.2 一般方法。针对本院2012年6月至2013年6月间肿瘤内科患者进行问卷调查，并结合护理人员的安全隐患记录和护理详情进行分析研究。 2 结果 在本次研究中，有6例患者出现过自杀现象，且有1名患者自杀身亡。有29例患者曾有烫伤经历，4例患者追床，7例患者跌倒，16例患者压疮，3例患者病例登记错误，2例患者被护理人员拿错输液药品，9例患者私自外出未跟护理人员请假。针对这些常见的安全隐患，曾采取增强专业护理知识、有目的、有针对性的护理策略，有效预防了病人住院期间的安全隐患，并针对已出现问题，采取了有效的解决策略。 3 讨论 肿瘤内科护理工作中常见的安全隐患因素与预防措施。 3.1 坠床。坠床的常见因素为：病人缺少陪护，病床无床栏或床栏已损坏等。经研究发现大部分的坠床现象均发生在缺少陪护的患者中，也有一部分坠床事故是因护理人员或是家属疏忽引起的。要防止坠床事故的发生就加强对陪人的看护力度，对于无陪护家属的病人，护理人员要经常巡视病房，病情严重或特殊情况的病人要特派专业的护工。有陪护家属的病人，要对家属进行陪护科普教育。此外，护理人员要定期检查病床牢固度，对于已出现损坏的床体要加以修理，如有需要可以临时调配带床栏病床，对患者进行保护性约束。 3.2 烫伤。病人烫伤多是因为热水工具使用不当，放置位置错误引起的。如水温过高，热水袋存水过多，热水瓶放在了患者床头或过道处等。为此，可以先对家属进行宣教，嘱咐他们正确的使用热水工具，引用热水除外的水温要保持在50度以下，热水瓶等要放在患者接触范围外，在护理人员进行换班交接时首先要对病房进行巡视，对违规使用的装置进行违规，并进行记录。 3.3 摔伤。摔伤的因素总结起来可以归为以下几个方面：医院病房或走廊地面过滑、患者鞋子大小不合适、患者裤脚多长、患者行走困难、障碍物影响。要杜绝患者摔伤就要时刻检查患者的衣着，给患者穿合体的衣裤、鞋子。对于行为困难的患者，如需活动家属或是护理人员可进行搀扶帮助，此外要及时清理走廊的杂物。 3.4 走失或是错过用药时间。此种情况多为患者不请假私自外出，或者老年痴呆患者外出迷路。对此，护理人员要嘱咐陪护家属对患者多加关心，留意患者言行举止，如需外出一定要跟医护人员请假，留下联系方式，按时返回。此外，护理人员要多加巡视病房，对于未在病房的患者要对家属或同病房患者进行询问，如有意外情况，要及时反应。 3.5 感染危险。肿瘤患者的抵抗力下降，极易出现多种感染现象。病房要减少探视人员，每日紫外线消毒2次，房间每天通风至少2次。 3.6 压疮。部分肿瘤内科患者需要长时间躺卧，极易发生压疮现象。特别是病程较长，长时间被动体位的患者。对于，护理人员及家属要及时清理大小便失禁患者的床褥，更换浸湿、污染的被褥。对患者皮肤用温水擦洗干净，使局部皮肤保持清洁干燥。严重水肿患者可睡气垫床。按时给患者翻身，使用气垫床、海绵垫或气圈。床垫要平整、清洁，无皱褶，无碎屑。长期卧床者每2小时翻身（或按需翻身），扣背一次，预防或已发生压疮者建议使用压疮护理产品，如透明贴、溃疡贴，压力贴等。 3.7 自杀。肿瘤内科患者因为病程长、治疗疼痛、经济压力等原因，导致心理压力大，一旦思想不稳定就容易发生自杀现象。为此，护理人员要加强对患者的管理，关心患者身心健康。可用多种途径，如健康课程的普及、座谈会、谈心等缓解病人的烦恼，同时对患者家属进行陪护教育，提高其防范意识。 3.8 部分护理人员违反护理技术操作规