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血培养新理念：卫星血培养
王辉
北京大学人民医院检验科
Email ：whuibj@163.com
您所在医院的床位数？
1. 500张以下
2. 500～1000张
3. 1500～2000张
4. 2000～3000张
5. 3000张
2
您每天收到的血瓶数量大概多少？
1. 30瓶
2. 30～50瓶
3. 50～80瓶
4. 80～100瓶
5. 100～150瓶
6. 150～200瓶
7. 200瓶
3
来自美国王云峰教授
现状是什么？
血流感染：临床危急事件
血培养是对血流感染进行诊断的最重要的病原学方法1
全球每年平均发生一千 全球平均每天有2万例
八百万例血流感染2 患者因血流感染而死亡3
每年血流感染导致的死亡
平均每分钟约有14人
人数多于肺癌+前列腺癌
死于血流感染3
+HIV/AIDS的总和2
1. Leitliniengerechte Blutkulturdiagnostik bei Sepsis und schweren Organinfektionen in der Intensivmedizin – ein
unterschatztes Defizit. DIVI 1 / 2010 (Marz); 23-30.
2. Global Sepsis Alliance. International Organizations Declare Sepsis a Medical Emergency: issued by an expert
panel representing 20 adult and pediatric intensive care societies, 2010.
3. Daniels R. Surviving the first hours in sepsis: getting the basics right (an intensivist’s perspective). Journal of
Antimicrobial Chemotherapy, 2011; 66 (suppl2): ii11-ii23.
血流感染的正确诊疗流程9
送检微生物标本
经验性广谱抗生素治疗
根据病原学结果
血培养检测
鉴定及药敏 采用降阶治疗
加快患者康复
修正经验治疗方案 减少细菌耐药
有效的窄谱抗生素治疗
9. Weinstein, M. P., M. L. Towns, S. M. Quartey, S. Mirrett,
L. G. Reim
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