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银屑病的概述 银屑病 俗称牛皮癣,是一种常见的全国总患病率为1.‰(1984年的统计数字)男性多于女性，男性多于女性。25-45岁，女性为15-39岁为最多北方多于南方，城市高于农村。冬春季加重而夏秋季节多缓解初发年龄男性大多为20-39岁，女性大多为15-39岁。近十年来发病率有上升和提前的趋势。普遍认为与工业污染和工作环境有关。现多认为本并属多基因遗传占32%，同时受环境因素影响，免疫功能异常，代谢障碍，感染因素及促发诱因（精神失常，外伤，手术，季节变化，潮湿，射线照射，内分泌变化，妊娠，刺激性食物及某些药物（如心得安、抗症药等）均可以诱发本病或使之加重122.9万人 其中 南方城市 1.53‰ 12.5万人 北方城市 2.27‰ 10.9万人 南方农村 0.78‰ 42.8万人 北方农村 1.76‰ 56.7万人 1984年各省市发病率 四川---渡口 1.25‰ 成都 1.70‰ 重庆 0.98‰ 南京 2.59‰ 山东—滨州 2.22‰ 淄博 3.41‰ 济南 1.33‰ 郑州 1.37‰ 山西—太钢 2.99‰ 合肥 0.84‰ 兰州 2.20‰ 上海 2.57‰ 乌鲁木齐 2.36‰ 西山矿务局 4.00‰ 河南—焦作 3.46‰ 江苏—泰州 1.47‰ 安徽—淮南 2.41‰ 江西—南昌 0.31‰ 石家庄 1.08‰ 浙江—温州 0.37‰ 贵州— 贵阳 2.25‰ 吉林—延边 1.01‰ 湖南—株洲市 2.97‰ 武汉 2.14‰ 北京 3.04‰ 首钢 4.86‰ 北方发病率高于南方发病率 ; 城市发病率高于农村发病率 其中(东北吉林德惠县发病率4.2‰ 北京首都钢铁公司发病率4.86‰) 银屑病的病因(西医) 1遗传因素：银屑病是一种多基因遗传病，多基因遗传病是一些在人群中发病率较高并且常有家族性患病现象。银屑病的家族阳性率在32%-48%左右，一般情况是，如果父母双方都是银屑病患者，子女发病率为50%－66%；如果父母中只有一方是银屑病患者，子女发病率为16.4%左右。临床统计表明I型银屑病各级亲属患病率均高于II型银屑病。 2感染因素：最常见的是上呼吸道感染，如扁桃体炎、慢性咽炎、慢性鼻炎等。上呼吸道感染既是银屑病的始发因素也是银屑病的复发因素。尤其是儿童和急性点滴状银屑病患者，绝大多数是由上呼吸道感染引发，此外，居住或工作环境潮湿也是常见的诱发因素。 3精神因素：精神因素对银屑病的发生和加重影响很大，30%－50%患者在经历重大生活事件后发病，70%－80%患者因精神紧张而复发或皮损加重。银屑病患者中有79%自诉精神压抑。银屑病患者中A型性格是B型性格的4.7倍，提示患者具有不稳定神经质倾向，更易出现定神紧张、情结抑郁，患者性格除偏执外，还存在多方面的心理障碍，社交困难。 4皮肤屏障功能降低：皮肤的角质层可阻止外部环境中的刺激物和过敏原侵入，同时还可防止体内的水分流失。 5免疫功能紊乱：机体的免疫性就是机体具有保护自己免受其他物质损害的特性。银屑病皮损中，表皮和真皮内都有过多活化了的T细胞存在。 6药物因素：临床和研究表明某些药物可以诱发或加重银屑病，如β－肾上腺素受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、锂制剂、抗疟药物、抗血脂类药物、四环素、吲哚美辛等，这些药可能与某些酶代谢、cAMP、淋巴细胞活化等有关。需要强调注意的是含有解热止痛作用的感冒类药物和某些抗生素对本病的诱发作用。有些患者一感冒或咽痛就服用此类药物服药后感冒、咽痛减轻，但随后或1－2周后皮损加重，皮损加重时就外用或服用免疫抑制类药物，随后皮损加重，即出现感冒、咽痛，因此又服上述抗感染药，随后皮损又加重，如此反复而进入恶性循环。碳酸锂是治疗躁狂症的代表药，有安定作用，被临床广泛应用。 7饮酒是诱发因素:银屑病患者不能喝酒,喝酒会促使发病和原有的皮损加重. 8环境污染是诱发因素:环境污染严重地区的患病率明显高于其他地区;如首钢,太钢,焦作及山西西山矿务局的年发病率高达0.299%--0.486%,北京的市的年患病率是0.293%,而位于北京市的首都钢铁厂的年患病率却是0.486%.长期处于井下掘进,采煤工种的患病率最高. 9气候干燥、寒冷是诱发因素: 气温的升降变化小发病率低,变化大则发病率高.北方比南方发病率高.高原缺氧或对环境不适应等可成为不利因素促发银屑病发病. 银屑病病因病机(中医) 银屑病不仅是皮肤的病变，它内达脏腑、骨髓，因此无论是分析病因机，还是辩证诊治，都要以中医完整的内科理论为基础。 1禀赋特性:中医有禀赋和禀受