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高血压性脑出血CT影像诊断结果分析 吴声中 天柱县人民医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的:对电子计算机断层扫描 (CT) 影像诊断高血压性脑出血的临床效果进行分析。方法:随机选取贵州省天柱县人民医院2015年12月至2016年12月所收治38例高血压性脑出血患者作为主要研究对象, 所有患者均采用CT进行检测, 并对影像学检查结果进行分析。结果:血肿位置在脑叶27例、壳核7、丘脑4例;破入脑室8例;出血量50 mL 25例, 50100 mL 10例, 100 mL 3例;脑中线结构位移1 cm 32例, ≥1 cm 6例。结论:针对高血压性脑出血患者采用CT影像技术进行诊疗, 可准确定位患者的出血部位及范围, 在对患者出血量进行计算后, 可为制定合理的治疗方案提供有利依据。 关键词： 高血压性脑出血; 电子计算机断层扫描; 影像诊断; 作者简介：吴声中, 男, 主治医师, 主要研究方向是磁共振。 收稿日期：2017-05-18 Received： 2017-05-18 高血压是临床中一种常见慢性疾病, 脑出血的发生率较高, 而高血压性脑出血是高血压中较为严重的一种并发症, 主要是患者在情绪激动或脑力、体力过度的情况下, 血液急剧上升而导致的实质性脑血管破裂, 对患者的生命安全构成严重威胁, 只有及时采取有效的干预措施, 才能挽救患者的生命。目前, 电子计算机断层扫描 (computed tomography, CT) 影像技术被广泛应用于高血压性脑出血临床诊断中, 其诊断正确率高, 可为临床治疗提供可靠依据。笔者主要选取本院2015年12月至2016年12月所收治的38例高血压性脑出血患者作为研究对象, 对CT影像诊断高血压性脑出血的临床效果进行分析, 以提高患者的治愈率, 保障患者的生活质量, 具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 随机选取本院2015年12月至2016年12月所收治38例高血压性脑出血患者作为主要研究对象, 其中男性27例, 女性11例, 年龄22~86岁, 平均年龄为 (56.74±7.65) 岁;出血部位:左侧基底节区脑出血23例, 右侧基底节区脑出血15例;临床表现:突发性头痛、头晕、呕吐、意识丧失。 1.2 方法 采用16层螺旋CT对38例患者进行检查, 医务人员需将设置的16层螺旋CT影像机器基本设置为110 k V, 200 m A, 层与层之间的距离为5 mm, 层厚为5 mm, 随即对患者实施扫描工作。首先采用平扫的方式对患者的出血部位进行扫描, 在确定患者出血位置后, 将影像机器的扫描速度调整为1 r/0.5 s, 并采用多田法对患者的脑部血块体积进行计算测量, 并对患者的血肿位置进行观察, 做好相应的记录工作, 以提升诊断的正确率。 1.3 观察指标 对患者在经过CT影像检查后的结果进行观察。 1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0软件进行数据处理, 计量资料以表示, 采用t检验, 计数资料用百分比表示, 采用χ检验, P0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 38例高血压性脑出血患者均进行CT诊断, 当患者出现以下情况时:脑部出血量≥100 m L、破入脑室、血肿位置位于丘脑及中线结构≥1 cm, 死亡率较高。详细检查结果如下所示, 患者各项指标比较, 差异具有统计学意义 (P0.05) , 见表1。 表1 患者各项指标比较 ?? 下载原表 3 讨论 高血压性脑出血是临床中的常见病, 高血压小动脉硬化血管破裂使导致该病发病的主要原因, 高血压性脑出血具有高致残率、高并发率、高死亡率的特点, 是老年人群体中一种常见的急性脑血管疾病。相关研究资料表明, 长期患有高血压的患者, 其脑动脉会发生玻璃样变性, 导致血管内膜下基质肿胀, 内膜下由脂质沉淀, 在内膜与内弹力层之间可形成无结构物质, 弹性差、脆性强。我国高血压患者人数约3.2亿, 也就是说每3例成年人中就有1例患有高血压, 而高血压性脑出血患者约1亿人, 若患者得不到及时性治疗, 则会对患者的生命安全构成严重威胁。高血压性脑出血发病后, 患者脑部的小动脉会出现硬化, 且呈现不同程度的痉挛, 使患者脑部组织出现缺氧甚至坏死的现象, 若不及时得到治疗, 患者脑部极有可能出现大面积出血现象, 且其血肿范围会在患者出血后半小时内扩大, 导致患者的病情不断加重, 因此, 患者脑部出血后应及时送医救治。 随着医疗设备及水平的不断提升, 临床中诊断和治疗高血压性脑出血的设备及技术也在不断更新, 在临床中脑出血的检测率也明显提高, 并实现了对患者病情的有效控制, 但仍有诸多患者死