慢性肾衰竭并发急性心衰的危险因素.pptx

慢性肾衰竭并发急性心衰的危险因素 陈小玲 急性心衰与慢性肾衰 尹代双，6 O例急性左心衰的发病诱因及临床治疗观察 张继强，慢性 肾炎致慢性肾衰竭患者心衰 发生相关危险因素分析 急性心衰病因 尹代双，6 O例急性左心衰的发病诱因及临床治疗观察 急性心衰的发病机制 ①慢性心力衰竭患者心衰 急性加重， 其诱 因可能是心理因素和天气因素素等。 ②急性心肌 梗死和坏死， 冠状动脉堵塞、 狭窄、 痉挛等导致急性心肌梗死或不稳定 型心绞痛， 急性重症心肌炎和毒物或者抗 肿瘤药物导致的心肌坏死易导致左心衰 竭 ③急性血液动力学障碍， 主动脉瓣或 二尖瓣狭窄的患者病情加重后， 瓣膜突然 大量反流血液导致的左心负荷加重， 老年 人多见于急性舒张性左心衰竭患者 ④由于患者的神经 内分泌系统紊 乱， 肾病综合征、尿毒症等导致患者的心功能受累 严重加之患者体内钠水潴留， 血容量增加 常易导致左心衰竭。 吴星，急性左心衰竭的发病机制与临床治疗 急性心衰诱发因素 诱发因素：中青年组：肺部感染3 O 例 ( 3 8 . 4 6 ％)、严重心肌缺血 7例( 8 .9 7 ％)、劳累l 5 例 ( 1 9 .2 4 ％)、心律失常8 例 ( 1 0 .2 6 ％)、 情绪激动4 例 ( 5 .1 3 ％)、高血压危象1 例 ( 1 .2 8 ％)、环境气候变化 2 例 ( 2 .5 6 ％)、医源性 ( 输液过多)2 例 ( 2 .5 6 ％)及无明显诱因9例 ( 1 1 .5 4 ％)。 老年组：肺部感染7 4 例 ( 4 8 .0 5 ％)、严重心肌缺血3 2 例 ( 2 0 .7 8 ％)、劳累1 2 例 ( 7 . 7 8 ％)、心律失常1 4 例 ( 9 .0 9 ％)、 情绪激动7 例 ( 4 .5 5 ％)、高血压危象2 例 ( 1 .3 0 ％)、环境气候变化3 例 ( 1 .9 5 ％)、医源性 ( 输液过多)3 N ( 1 .9 5 ％)及无明显诱因7 例 ( 4 . 5 5 ％)。 潘伟英，首发急性左心衰竭诱因和病因的临床分析 高危因素 张丽伟，慢性肾衰竭合并心力衰竭高危因素相关性探讨 慢性肾衰与急性心衰 张丽伟，慢性肾衰竭合并心力衰竭高危因素相关性探讨 BNP与急性心衰 邱杰山，终末期肾脏病患者急性心力衰竭显性发作 的危险因素及其与血浆 B型钠尿肽的相关性分析 慢性肾炎与急性心衰 张继强，慢性 肾炎致慢性肾衰竭患者心衰 发生相关危险因素分析 血透患者与急性心衰 吴瑕，慢性 肾衰竭患者血液透析 间期心力衰竭的危险因素分析 总结 1.血液透析不充分 2.高血压控制不良 3.严重贫血 4.电解质紊乱 5.动静脉内瘘和毒素的影响 6.感染 7.代谢性酸中毒、高钾血症