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運用手術安全查核表運用手術安全查核表 運用手術安全查核表運用手術安全查核表 提升手術安全分享提升手術安全分享 提升手術安全分享提升手術安全分享 李免 護理長 高雄長庚紀念醫院恢復室 醫療品質及病人安全醫療品質及病人安全 醫療品質及病人安全醫療品質及病人安全 目標三 ：提升手術安全 落實手術辨識流程及安全查 核作業 提升麻醉照護品質 落實手術儀器設備檢測作業 避免手術過程中造成的傷害 建立適當機制 ，檢討不必要 之手術 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 高雄長庚醫院高雄長庚醫院 高雄長庚醫院高雄長庚醫院 手術安全把關團隊成立手術安全把關團隊成立 手術安全把關團隊成立手術安全把關團隊成立 緣起緣起 緣起緣起 • 響應2010年9 月財團法人醫院評鑑暨醫療品質 策進會推動 「手術安全把關運動」 • 本院2010年10月成立手術安全把關團隊小組 • 團隊成員: -手術室主任 -麻醉科主任 -手術室護理長 -麻醉科護理長 -恢復室護理長 -各專科護理師 團隊共同選定查核項目團隊共同選定查核項目 團隊共同選定查核項目團隊共同選定查核項目 手術安全查核表手術安全查核表(checklist) 手術安全查核表手術安全查核表 2013 手術安全查核表手術安全查核表(checklist) 手術安全查核表手術安全查核表 麻醉誘導前(Before induction of anaesthesia) 已確認病人資料 、手術部位、手術名稱，以及麻醉/ 手 術同意書 手術部位是否已標示 已完成麻醉與藥物安全評估 已確認血氧飽和濃度儀已安裝且功能正常 設備已安裝且功能正常 手術安全查核表手術安全查核表(checklist) 手術安全查核表手術安全查核表 劃刀前 (Before skin incision) 手術醫師 、麻醉人員及護理人員共同確認病人的姓名、 病歷號碼 、診斷、手術部位 是否已在劃刀前60分鐘內給予預防性抗生素 麻醉人員 ：確認病人有無應注意之特殊狀況 護理人員 ：確認無菌區內所有用物已完成滅菌確認器 械 無異常 與手術相關的影像資料已確認 手術安全查核表手術安全查核表(checklist) 手術安全查核表手術安全查核表 病人送出手術室前 (Before patient leaves OR room) 手術記錄單之手術名稱已記錄 手術器械 、紗布與針頭清點數量正確 手術檢體已正確標記 有無發生應做後續處理的器械問題 病人麻醉恢復及術後照護注意事項 轉送恢復室交班 教育訓練及宣導教育訓練及宣導 教育訓練及宣導教育訓練及宣導 2013 手術團隊手術團隊 手術團隊手術團隊