脑卒中后遗症期的综合治疗.docVIP

脑卒中后遗症期的综合治疗 中图分类号：r277.7 文献标识码：a 文章编号：1004-7484（2012）06-0203-02 1 临床资料 120患者全部为住院病人，其中男68例，女52例，年龄55—65岁，病程1个月—3年，均根据《国家中医药管理局中医病症治疗诊断标准》评定。 2 治疗方法 2.1 中医中药 治以益气活血、祛瘀通络，方以补阳还五汤加减，黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁等。 2.2 针刺疗法 （1）体针疗法 上肢瘫：取合谷、手三里、肩贞、巨骨、曲池、外关等。下肢瘫：取肾俞、环跳、殷门、伏兔、风市、梁丘、足三里、承山、昆仑、太溪、阳陵泉等。每日选穴3—7个，得气留针20—30分钟，每日行针1次；（2）头针疗法 上肢瘫：针对侧运动区中2/5。下肢瘫：针对侧运动区上1/5。针后留针20—30分钟，中间捻转2—3次。 2.3 康复训练 采用bobath疗法。上肢主要有联合反应的抑制，病侧上肢负重及躯干旋转训练，伸肘练习，旋前和旋后训练，双手联合运动等；下肢主要有踝背屈大于90度的训练，迈步训练，滑板训练，行走训练。 3 结果 3.1 疗效标准 痊愈：偏瘫症状消失，肌力恢复到5级，生活可自理；显效：下肢肌力恢复到5级，上肢肌力恢复到3—4级，能下地行走；有效：瘫痪侧肢体肌力较治疗前有明显恢复，借助外力可下地行走；无效：无任何改变。 3.2 治疗结果 本