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骨转移瘤的治疗进展-2009csco
骨转移瘤的治疗进展
青岛大学医学院附属医院肿瘤中心
梁军
2009年CSCO学术年会
骨转移瘤的治疗进展
• 骨转移的概论
• 骨转移的双磷酸盐治疗
• 骨转移治疗研究进展
2009年CSCO学术年会
骨转移的概述
• 2006年世界卫生组织把肿瘤定义
成慢性疾病
• 患者生存期不断延长,骨转移瘤
出现的频率亦在不断增加。
• 合理治疗对患者仍然有积极意义
2009年CSCO学术年会
晚期肿瘤骨转移的发生率
恶性肿瘤类型 骨转移的发生率
骨髓瘤 95-100%
乳腺癌 65-75%
前列腺癌 65-75%
甲状腺癌 60%
肺癌 30-40%
肾癌 20-25%
黑色素瘤 14-45%
Coleman RE .Skeletal complications of malignancy .Cancer.1997
2009年CSCO学术年会
常累及的部位如下:
• 脊柱占69%,
• 骨盆占41%,
• 股骨占25%,
• 颅骨占14%,
• 上肢骨约占10%-15%。
2009年CSCO学术年会
骨转移的类型
溶骨性 (82.1% )
• 肺癌、乳腺癌和骨髓瘤
• 骨破坏-破骨细胞
成骨性 (10.6%)
• 前列腺癌和膀胱癌
• 成骨-成骨细胞
混合性 (8.3% )
2009年CSCO学术年会
骨转移发病机理
肿瘤细胞 活化
BMP
IL-6
IGF TNF 免疫细
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