上腹部不适症状与HP根除治疗关系分析.docVIP

精品论文 参考文献 上腹部不适症状与HP根除治疗关系分析 赵翠平 　　（江苏省太仓市浏河人民医院 江苏 太仓 215431） 　　【摘要】 目的：探讨上腹部不适症状与HP根除治疗关系分析。方法：采用回顾性方法，选取2014年2月～2015年6月以来我院收治的64例消化系统疾病患者的临床资料进行研究，应用14c-UBT尿素呼气HP检测实验实施研究、分析。结果：HP阳性患者经过HP根除治疗后，症状在6个月内明显缓解；仅采取对症治疗的患者多数在不足6个月中不适症状又反复发作。上腹部不适症状缓解与是否采取HP根治治疗存在较大差异，具有统计学意义。结论：幽门螺旋杆菌感染患者多有胃脘疼痛、反酸、上腹烧灼感、嗳气、口腔异味等症状，而且患者上腹不适症状与HP根除治疗可能存在一定的关联性。 　　【关键词】 上腹部；不适症状；HP根除治疗 　　【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0214-02 　　功能性消化不良是临床上比较常见的一种上腹部不适或者是疼痛的疾病之一,属于一种比较隐匿的胃肠病类型[1-2]。此病在我国发病率比较高,而且具有反复发作、病程迁延等特点，很多患者治疗后可能出现反复发作的现象，需要长期反复治疗，给患者的身体和心理带来较大的影响。目前临床上对HP阳性患者采取HP根除治疗，能够取得一定效果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　随机选取2013年7月～2015年7月以来我院诊治的64例消化系统疾病患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均表现为上腹部不适。64例患者年龄20～65岁，平均年龄（34.36plusmn;2.58）岁；病程6个月～14年；平均病程（5.01plusmn;0.45）年；所有患者均没有严重的肝肾疾病、高血压、糖尿病以及合并其他功能性胃肠病。 　　1.2 方法 　　就诊后，30例HP阳性患者采取HP根除治疗，治疗方法采取四联方案，20mg奥美拉唑（餐前半小时服）+1g阿莫西林（餐后即服）+0.lg呋喃唑酮（餐后即服）+0.22g枸橼酸铋钾（餐前半小时服），上述药物均一日二次，青霉素过敏患者改阿莫西林为克拉霉素实施联合治疗，疗程10天。另外34例未检测HP的患者给予对症治疗。患者HP检测实施14c-UBT尿素呼气实验法进行检测，检测之前，嘱咐患者空腹检查，检查之前漱口，服用1粒14c-UBT尿素胶囊，休息25min后通过导管将患者呼气吹入CO2收集瓶中，呼气时间为1～3min，收集瓶中的颜色由红色变为无色时停止吹起动作，然后向收集瓶内加入4.5ml闪烁液，而后利用测试仪测定患者C14放射性活度（dpm）/2（mmol C02），以dpm/mmol C02以一句进行结果计算，HP阳性：C14-UBT值ge;100dpm/mmol C02。 　　1.3 统计学分析 　　本次研究所涉及到的数据均采用软件SPSS20.0实施统计，此次研究中出现的相关计数资料利用百分比表示，用chi;2检验；相关计量资料卡方值表示，用t检验，Plt;0.05，有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 Hp阳性患者的常见症状 　　经过分析发现，Hp阳性者常见的症状有：胃脘疼痛、进食后饱胀感、上腹烧灼感、反酸、嗳气、口腔异味等。这些症状非特异性，常常反复发作。 　　2.2 患者各个症状与Hp根除治疗的关系 　　30例HP阳性患者经过HP根除治疗后，26例上腹部不适症状在6个月内明显缓解，4例患者部分缓解；34未检测HP的患者采取对症治疗后，28例在不足6个月中不适症状又反复发作。 上腹部不适症状缓解与是否采取HP根治治疗存在较大差异，具有统计学意义。 　　3.讨论 　　上腹部不适是消化道常见疾病主要临床症状之一，尤其是功能性消化不良患者比较容易出现上腹部不适或隐痛[5]。患者可能因为病情反复发作难以忍受而进行多次就诊，而检查结果往往表现为无异常，给患者造成较大的心理及经济负担。所以临床上必要对患者的症状进行合理的分析与观察组，确保病情的诊断与治疗效果的提高。 　　幽门螺旋杆菌(HelicobaeterPylori，HP)是引起消化道性疾病比较常见的原因，HP属于一种微需氧革兰氏阴性杆菌，在人体内成螺旋状形态，主要分布在消化道黏膜内，特别是胃及十二指肠部位[4]。它是存在人们胃中一种特殊微生物，HP病包含幽门螺旋杆菌导致的胃炎、淋巴增生、消化道溃疡等，其不良预后是胃癌，所有人们要高度重视HP感染的治疗。 　　另外，HP在酸性患者下比较活跃，它具有高活性尿素酶，能够通过分解尿素产生氨元素等，在人体内部形成一层保护层，HP分泌的脂酶、尿素酶作为一类炎性介质，能够丧失人体内细胞间连接，导致