不同镇痛方式应用于TURP患者的护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 不同镇痛方式应用于TURP患者的护理观察 魏莹1 郑庆国2赵剑辉1 张春红1 　　（1徐州医学院附属第三医院泌尿外科 221003） 　　（2徐州医学院附属第三医院麻醉科 221003） 　　【摘要】目的 经尿道前列腺电切术（TURP）患者术后应用两种镇痛方式，观察镇痛及缓解膀胱痉挛的效果以及患者舒适度的差异，总结护理经验。方法　TURP(Transurethral resection of the prostate)术后患者，术后分别行硬膜外自控镇痛(PCEA patient-controlled epidural analgesia )和静脉自控镇痛（PCIA patient-controlled intravenous analgesia）.随机分为两组，E组：0.2%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼+阿扎司琼20mg，总量100ml，行PCEA。V组：喷他佐辛150mg+0.5ug/ml舒芬太尼+阿扎司琼20mg，总量100ml，行PCIA.。记录疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、以及膀胱痉挛人数、膀胱持续冲洗时间、恶心呕吐等不良事件。结果　两组患者年龄、体重、ASA分级、手术时间差异无统计学意义( P＞0.05)。两组比较，镇痛开始后4,8,16,20,24,48hVAS 评分无明显不同(P＞0.05)，但膀胱痉挛人数和冲洗时间有明显差异(P＜0.05)，恶心呕吐项亦有所不同(P＜0.05)。结论　通过护理观察知，术后镇痛在缓解膀胱痉挛有明显效果，使病人更舒适，且并发症少。 　　【关键词】 尿道前列腺电切术 镇痛 膀胱痉挛 护理 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）34-0262-02 　　Nursing observation of different analgesia methods used in TURP patients 　　Wei Ying Zheng Qingguo Zhao Jianhui Zhang Chunhong 　　Department of Urology, the Third Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College, Xuzhou221003,JiangSu ,China 　　【Abstract】 Objective: two kinds of methods of analgesia in transurethral resection of prostate (TURP) patients, comfort difference observed analgesia and alleviate the effects of bladder spasm and patients, to sum up the nursing experience. Methods: TURP (Transurethral resection of the prostate) patients after surgery, respectively, patient-controlled epidural analgesia (PCEA patient-controlled epidural analgesia) and patient-controlled intravenous analgesia (PCIA patient-controlled intravenous analgesia) were divided into two groups, group E: 0.2% +0.5ug/ml ropivacaine with sufentanil + Azasetron 20mg, total 100ml, PCEA. Group V: pentazocine 150mg+0.5ug/ml sufentanil + Azasetron 20mg, total 100ml, PCIA. Record the pain visual analog scale (visual analogue scale, VAS), as well as the number of bladder spasm, bladder flushing time. nausea and vomiting and other adverse events. Results: there was