个性化护理对小儿肠炎患者治疗依从性的影响探析.docVIP

精品论文 参考文献 个性化护理对小儿肠炎患者治疗依从性的影响探析 (山西省永济市人民医院儿科 山西 永济 044500) 　　【摘要】 目的：总结肠炎患儿治疗中落实个性化护理的价值。方法：随机筛选2014年12月～2016年04月间进入永济市人民医院儿科治疗的肠炎患儿共82例，分为2组，常规组39例：落实一般干预内容；干预组43例：落实个性化护理内容，观察2组依从情况。结果：常规组入选对象有效率74.36%，干预组93.03%；常规组依从性71.79%，干预组95.35%（P＜0.05）。结论：在肠炎患儿中落实个性化护理内容效果突出，有助于提升其疗效及依从性，在儿科有推广的意义。 　　【关键词】 一般干预;依从性;个性化护理;儿科;肠炎 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）26-0333-02 　　肠炎有发病急、病情进展快等特征，若不及时展开治疗与干预，极易出现脱水现象，甚至导致患儿死亡。个性化护理内容应用至小儿肠炎患者中效果显著，除了能提升患儿疗效外，还可提升其依从性，为总结肠炎患儿治疗中落实个性化护理的价值，我对82例2014年12月～2016年04月间进入永济市人民医院儿科治疗的肠炎患儿进行分组，同时在2组内落实两种干预内容，期待提升肠炎患儿预后水平和疗效。 　　1.对象和方法 　　1.1 研究资料 　　随机筛选2014年12月～2016年04月间进入我市人民医院儿科治疗的肠炎患儿共82例，分为2组。常规组：39例患儿，有女性患儿18名及男性患儿21名；本组患儿年龄介于0.4岁至5.2岁，其年龄中间值（2.9plusmn;0.6）岁；患儿病程4天至11天，其中间值是（7.1plusmn;0.3）天；疾病程度：33例患儿是轻度脱水，5例患儿是中度脱水，1例患儿是重度脱水；干预组：43例患儿，有女性患儿19名及男性患儿24名；本组患儿年龄介于0.3岁至5.5岁，其年龄中间值（3.0plusmn;0.4）岁；患儿病程3天至12天，其中间值是（7.2plusmn;0.2）天；疾病程度：35例患儿是轻度脱水，6例患儿是中度脱水，2例患儿是重度脱水。所有患儿都出现高热、恶心干呕以及腹痛腹泻等现象，且2组一般信息对照结果无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 干预组 　　（1）监测患儿病情。护理工作中，护理人员要实时检测患儿病情，重点观察其呕吐现象、呕吐量、大便频率、大便次数、大便量以及大便性质等信息，并进行详细记录，同时查看患儿恢复情况，查看其是否出现脱水现象。如果患儿已经有脱水迹象，则需予以及时纠正。除此以外，还需定时测量患儿体表温度，对出现高热现象的患儿展开物理降温处理，如果患儿的四肢出现异常冰冷现象，还需加强保暖护理。（2）优化消毒护理程序。接触患儿前，护理人员要按照“六步法”清洗双手，并进行严格消毒，防止出现交叉感染、病毒传播等现象。（3）健康指导。儿童患病后，面对陌生治疗环境，往往会对家长产生较强依赖感，因此护理工作中，护理人员要对患儿家长展开健康指导，向其宣教肠炎专业知识和救、护措施等信息，并嘱咐患儿家长稳定情绪，避免情绪波动影响患儿治疗。此外，护理人员还要取得患儿家长信任，共同鼓励患儿、肯定患儿，以提升患儿存在感，从而进一步提升患儿配合度。（4）心理指导。受年龄因素影响，患儿面对陌生环境、陌生人时，都可能会出现恐惧心理和害怕情绪，以至于形成排斥行为以及抵触心理。鉴于此，展开个性化护理工作时，护理人员要客观评估患儿个性化特征和心理状态，为其制定综合性、个性化特征为一体的心理指导措施，与患儿交流时，要保持语态的轻柔性和温和性，采取抚触患儿、唱儿歌以及讲故事等丰富的交流手段，与患儿平等交往，以取得其信任和肯定，避免患儿出现哭闹现象或者排斥行为。（5）用药指导。受病痛因素影响，患儿身体状况较差，除了会排斥用药外，部分患儿还会拒绝用药，以至于其依从性受到影响。因此，落实个性化护理内容时，护理人员要提前评估患儿配合情况，如果患儿出现哭闹行为，需及时分散其关注点，稳定患儿情绪后，再诱导患儿、鼓励患儿用药，以提升其用药有效性。（6）饮食干预。肠炎患儿的饮食需特殊对待：若患儿还处于母乳喂养阶段，需坚持母乳，有助于提升其抵抗力及免疫力；如果患儿已添加其他辅食，需暂停进食辅食，以免对其肠胃组织带来巨大负担。对于这些患儿，应坚持“循序渐进”原则，鼓励其食用流食，例如牛奶以及米汤等，当患儿腹泻现象得到控制后，可适当加用少量辅食，并严格控制食物的粘稠性。此外，如果患儿出现严重腹泻现象，需嘱咐其短暂禁食，等到患儿肠道组织得到修复后，即可恢复进食脱脂型奶粉，防止患儿出现营养不良现象，有助于