92例腰椎间盘突出症核磁共振影像分析.docVIP

精品论文 参考文献 92例腰椎间盘突出症核磁共振影像分析 冯建强 　　湖南省湘潭市第二人民医院放射科 411100 　　【摘 要】目的 本文对92例腰椎间盘突出症核磁共振影像进行探究分析。方法 选取我院2015年4月-2016年4月期间收治的腰椎间盘症患者92例，安排其均进行常规核磁共振影像（MRI）检查，分析检查结果。结果 腰间盘突出共108个，中央型突出患者明显高于其余类型患者，单纯L4-5明显高于其余突出位置同时轻度退变个数最多（Plt;0.05）；但突出程度指标比较不具有统计学意义（pgt;0.05）。结论 对腰间盘突出患者应用MRI检查，能够明确患者的具体患病情况，其中包括突出程度、突出个数及位置等，有利于制定科学有效的治疗方案，在临床中应用具有重要意义。 　　【关键词】腰椎间盘突出；核磁共振；影像分析 　　根据有关资料调查显示[1-2]，随着社会经济发展的加快，人们生活方式的改变，患有腰椎间盘突出症的患者越来越多，此病症对人们的生活质量产生严重影响。选取合适的检查方法用于诊断腰椎间盘突出症显得尤为重要。本次实验选取92例腰椎间盘突出症患者，对其应用常规核磁共振影像（MRI）检查，取得较好检查结果。具体实验过程、结果数据详见下文。 　　1.资料与方法 　　1.1临床资料 　　本次实验选取于2015年4月-2016年4月来我院进行椎间盘突出症核磁共振影像分析的患者92例，安排所有患者进行常规核磁共振影像（MRI）检查。所有患者中包括男性患者50例，女性患者42例，平均年龄25-61岁，平均（36plusmn;1.3）岁，病程26天到2年，平均（2.33plusmn;0.12）年。排除合并疾病标准：患有合并腰椎滑脱、骨折、结核者；患有严重的椎管狭窄者；合并其他较为严重的精神疾病、脑血管病、代谢性疾病者。 　　1.2方法 　　所有患者采用常规核磁共振影像进行诊断，检查磁共振仪器采用贝斯达0.5T，患者采取仰卧位的姿势扫描。矢状位SE序列T1WI：TE9ms，TR701ms，层厚为4毫米，层间距为10毫米，激励次数为两次。常规矢状位FSE序列T2WI：TE121ms，TR699ms，横轴位FSE序列T2WI：TE199ms，TR4501ms，层厚为4毫米，层间距为1毫米，激励次数为三次。 　　诊断结果由经验丰富的医科专家进行盲片阅读， 　　1.3观察指标 　　统计分析所有患者腰椎间盘突出患者的突出个数、突出类型、椎间盘退变程度及突出程度和位置。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS21.0软件进行处理，计数资料用X2检验，当P＜0.05时，具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 椎间盘突出类型 　　根据检查结果显示，92例腰椎间盘症患者中检查出腰椎间盘突出有108个，其中有中央型、旁中央型、左右后方突出型分别为53个、23个、17和15个，所占比例分别为49.07%、21.30%、15.74%和13.89%，中央型突出明显高于其余类型，数据差异具有统计学意义（Plt;0.05）。磁共振可以采用多平面成像，有较好的直观影像显示，可以明确诊断椎间盘脱出类型。 　　2.2 椎间盘突出位置 　　患病程度不同的患者，其椎间盘突出位置也不同。其中有62个单纯L4-5突出、38个单纯L5-S1、两者联合突出的有8个，所占比例分别为57.41%、35.19%、和7.41%。单纯L4-5突出位置明显高于其余位置，数据差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.3 椎间盘退变程度 　　92例患者108个腰椎间盘突出中，重度退变、轻度退变和无退变个数分别为22、66和20个，所占比例分别为20.37%、61.11%和18.52%，根据数据结果能够看出，轻度退变个数最多，与其余两项比较数据差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.4 椎间盘突出程度 　　所有患者检查中发现，突出程度主要包括膨凸型、突出型和脱出型，突出个数分别为36、39和31，所占比例分别为33.33%、36.11%和28.70%，数据差异不具有统计学意义（Pgt;0.05）。 　　3.讨论 　　腰椎间盘突出症，简称PLID[3-4]。是指在外力的作用下，导致髓核、纤维和软骨板发生不同程度的退变，髓核在退变之后，水分减少，T2WI序列上信号减低；纤维环退变，脆性增加，在外力作用下易导致椎间盘膨、突、脱出的发生，膨、突、脱出的椎间盘会刺激和压迫相邻的神经根，导致患者腰部阵阵疼痛，其病症对患者的正常生活造成影响较大、甚至丧失劳动力。为了对腰椎间盘突出症进行更好的预防，在平时的日常生活中要保持正确的坐姿和习惯，减少腰部劳累，避免长时间一个姿势。在对腰椎间盘突出患者进行诊断和治疗的时候，要建立在正确的影像学检查基础之上，进而为接下来的治疗提供更有利的依据[