中西药联合治疗脑血栓99例临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 中西药联合治疗脑血栓99例临床疗效分析 张玉霞 黄文 龙梅 牡丹江医学院附属二院内科157009 【摘要】目的：探讨中西药联合治疗脑血栓的临床疗效。方法：将我院于2008年3月至2009年9月之间收治的99例脑血栓患者随机分为两组，对照组采用西药丹参注射液、维脑路通注射液加入低分子右旋糖酐注射液静脉滴注治疗，治疗组在西药治疗的基础上，加用中药方剂补阳还五汤加味治疗，然后综合分析两组的临床治疗效果和总有效率。结果：两周治疗之后，对照组的总有效率为72.8%，治疗组的总有效率为98.2%，治疗组的总有效率明显高于对照组，疗效显著，对比具有统计学意义。结论：中药治疗能熄风通络，破血化瘀，西药能扩张血管，改善微循环，中西医联合治疗脑血栓，效果显著，明显优于单纯西药治疗，值得推广使用。 【关键词】中西药 脑血栓 总有效率 脑血栓疾病是一种严重危害人们，特别是危害中老年人的心血管疾病。临床表现主要以偏瘫为主要表现。发病者出现呕吐、眩晕等各种病征，给中老年患者的生活带来了很大的不利的影响。 1、资料与方法 1.1临床资料 将我院于2008年3月至2009年9月之间收治的99例脑血栓患者，随机分为两组，对照组采用西药常规治疗，治疗组采用中西药联合治疗。99例病患全部经我院 CT 机确诊为脑血栓，同时也符合中医学诊断标准，具有中西医双重诊断。治疗组49例，男26例，女23例，年龄在42～76岁之间，平均年龄为51plusmn;0.5岁；对照组50例，男28例，女21例，年龄在44～78岁之间，平均年龄为52plusmn;0.5岁。全部病患均是首次发病，且在24小时内就医，无意识障碍。排除感觉意识障碍、脑肿瘤、陈旧性脑梗塞、 肿瘤和寄生虫病引起的肢体瘫痪、严重心肝肾疾病、脑出血患者，两组病患年龄、性别等全部资料具有对比性。 1.2方法 对照组采用西药治疗，丹参注射液20ml，维脑路通注射液16ml，加入低分子右旋糖酐500ml注射液，静脉滴注，每天一次，进行两个疗程（10天为一疗程）。高血压脑水肿患者，加注甘露醇注射液，静滴滴注，每天一次，连用一周。治疗组在西药治疗的基础上，加服中药方剂补阳还五汤加味治疗，药方如下：丹参30g，黄芪30g，人参10g，川芎30g，，当归10g，赤芍10g，水蛭10g，石菖蒲 10g，地龙10g，桃仁10g，红花10g，冰片1g，文火煎服，每日1剂，两个疗程（10天为一疗程）。如果痰多加厚朴、天竺黄、竹茹，气虚血弱严重加熟地和党参，血压过高减黄芪，加夏枯草、石决明、菊花、勾藤，大便干燥则加大黄，口眼歪斜可加服牵正散，手足麻木偏瘫者，附加防风、生葛根、白附子、炒白术、生芪、水蛭各10g，天南星6g，蜈蚣2条。治疗期间要预防感染，定时测量患者血压血脂，观察并记录。 1.3疗效判定 疗效判定标准为，基本治愈：偏瘫、失语等症状消失，生活可以自理，自觉症状明显。显效：偏瘫、失语等症状体征均明显改善。有效：偏瘫、失语等症状部分改善，其他肢体功能有一定恢复。无效：偏瘫、失语等症状无改善情况。 1.4统计学处理 本组数据使用SPSS10.0统计学软件分析处理数据，资料计量单位用均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，疗效进行比较用t检验，有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。 2、结果 2.1疗效对比 两周治疗之后，对照组50例患者中，基本治愈18例，显效12例，有效13例，无效7例，总有效率为72.8%，治疗组49例病患中，基本治愈27例，显效16例，有效5例，无效1例，总有效率98.2%。治疗组总有效率明显高于对照组，疗效显著。P值小于10.05，具有统计学意义。 如表一所示： 表一：两组疗效对比示意图 组别 基本痊愈 显效 有效 无效 总有效率 对照组 18 12 13