中西药结合治疗牛皮癣的诊断与治疗综述.docVIP

精品论文 参考文献 中西药结合治疗牛皮癣的诊断与治疗综述 谢秀莲（哈尔滨道外区人民医院哈尔滨150000） 　　【摘 要】文章论述了牛皮癣发病的原因及发病机理；病因分析；中西医的治疗方法，治疗效果与注意事项等。 　　【关键词】中西医治疗；牛皮癣；治疗方法；诊断；气功 　　牛皮癣又名顽癣，也叫银屑病，是一种以红斑，丘疹，银白色鳞屑为主的炎性，复发性皮肤病，多见于青壮年，冬春季节易复发或加重，夏季好转或消失。常发于颈部，其他部位如头，四肢，肩，腰等处也常见。这一慢性皮肤病比较难以治疗，所以本文建议用中西药结合的治疗方法或许能达到更好的治疗效果。 　　1.牛皮癣的发病原因与发病机理 　　对于牛皮癣的发病原因及发病机理在国内的研究中并没有明确的答案，目前医学中比较公认的一种说法认为牛皮癣的发病原因主要是遗传因素和环境因素共同结果，即在遗传因素的基础上受多种因素诱发所致，如感染，免疫功能知己，代谢，精神因素以及过敏，寒冷，潮湿，气候干燥等，都可诱发牛皮癣。 　　中医认为，银屑病的病因病机多肌肤燥热，久则血热，血燥，阴耗而发病，且血热之病机贯穿银屑病发病过程的始终，研究表明：受潮，感染，饮酒，服药及精神紧张是诱发银屑病的主要因素。 　　根据牛皮癣的发病原因及发病机理，我们可知，治疗牛皮癣这种慢性皮肤病，不仅要注重效果，更要保证患者的安全。 　　2.牛皮鲜的临床诊断 　　临床症状。牛皮鲜在发病初期的症状表现为皮肤上出现红色小丘疹，并逐渐扩大为斑状丘疹，并呈点状，片状存在。其表面因皮肤细胞增长而形成多层银白色干燥鳞屑，将鳞悄刮去，可见一层红色半透明的湿润薄膜，刮去薄膜又见多个针尖大小的出血点，其形为点状。（1）伴有局部或全身瘙痒。另外，各别部位的发病症状与其他一些皮肤病的症状相似，需仔细鉴别方能确诊。（2）发病部位。牛皮癣可发病于全身表皮各处，皮损以头皮，四肢，躯干为多见，也可泛发全身或局限于某一部位，多为对称分布，少数可见于腋窝和腹股沟等部位。（3）发病群体与发病时间。牛皮癣的发病可见于任何年??，以青壮年居多，近年来从门诊接诊人数及年龄上统计，发病人群数量呈上升趋势，且向低龄化发展，在男女比例上，男性略多于女，在地区分布上，北方发病群体多于南方，并且家族遗传性发病与后天发病的比例在缩小。牛皮癣一年四季均可发病，因生活地区与生活习性的不同，发病时间亦不同，北方地区多为春，秋季发病，也有部分特异群体四季发病。 　　3.牛皮癣的发病原因分析 　　牛皮癣的病因分析。牛皮癣是常见的反复性皮肤科疾病，不具有传染性，主要症状表现为皮肤出现红色斑块或丘疹，并由多层银白色鳞状皮肤屑覆盖。目前，牛皮癣的发病原因尚未完全明确。对于牛皮癣的发病原因，历代医家有不同的说法，归纳其共同因素为“七情内伤，饮食失节，脾胃失和，复感风，湿，热，毒邪”以致“脏腑失和，经络失疏，六淫侵肤，肌肤失养”而发病，现代医学认为：该病是与遗传因素，代谢功能障碍，免疫功能低下，肝肾不足有关的多因素所致的皮肤微循环障碍所引起的细胞过度增殖综合症。还与患者长期处于情绪紧张，精神创伤等精神因素及饮食，搔抓皮损，手术，外伤，不当使用内服或外用药物等因素有关。进行期患者采用清热凉血滋阻解毒中药煎服，静止期服用复方丹参片活血化瘀，发送循环，同时长期服用含有多种氨基酸和肽类的复方氨肽素，提高机体免疫功能，内调外养，取得了良好的效果。 　　4.牛皮癣的中医疗法 　　牛皮癣的治疗方法有内治（口服药物）和外治（针炙，熏洗）之分。 　　4.1内治。牛皮癣的治疗一定要坚持辩证施治，在用药物治疗的同时，要与气候，环境，时间，病人体质及心理状况等条件结合起来，往往能起到事半功倍的效果。 　　血热型：治疗以清热凉血，祛风止痒为主，用（99有银汤）加减。 　　验方：当归10g云苓10g槐米15g黄芩12g白术15g。赤芍10g药草10g蝉蜕10g知母10g。瘙痒剧烈加白鲜皮，白蒺藜，睡眠不足加枣仁，食欲不振加神曲。 　　血瘀型：治疗以活血化於，祛风正痒为主。用（丹参活血汤），（活血祛风汤）加减。 　　血燥型：治疗以滋阴润燥，清热驱风为主。（用养血润肤饮）加减。 　　关节型。治疗以祛风清热，除湿止前为主。 用（宣痹汤）加减。 　　脓毒型。治疗以祛湿清热，凉血解毒为主。用（克腿一方），（苦参解毒方）加减。 　　红皮症型：该病又分为热毒炽盛和气阴两亏型。治疗热毒炽盛型以清热解毒，凉血养阴为主。用（清营汤）加减。 　　治疗气阴两亏型以益气养阴为主。用（四君子汤合增液汤）加减。 　　4.2外治。历代医家对牛皮癣的外治总结出了很多方法，如针刺疗法，针罐疗法，割耳疗法等，但在现代临床上，由于种种原因，很多被舍弃不用。 　　4.3熏洗疗法。以（消银洗剂）加减配以制药机械厂生产的中药熏洗机治疗牛皮癣，效果较好。 　　验方：蛇床子15