利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效与安全性.docVIP

精品论文 参考文献 利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效与安全性 邹宇1 陈兵2 （1.利川市合作医疗管理委员会办公室 湖北，利川 445400） （2.利川市人民医院内一科 湖北，利川 445400） 【摘要】目的：本文主要研究利奈唑胺治疗医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎有效性与安全性。方法：选取2012 年2 月至2013 年2 月我院收治的 医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者40 例进行观察，分为两组——对照组与观察组，每组均为20 例，两组患者均给予用利奈唑胺进行治疗，其中对 照组为确诊后用药，观察组为经验性用药，观察对比两组患者的治疗效果与安全性。结果：40 例患者的痊愈率为37.50%，有效率为37.50%，细菌清除率为25.00%， 生存率为85.00%，死亡率为15.00%，其中对照组死亡人数5 例，占总患者的12.50%，观察组的死亡人数1 例，占总患者的2.50%。差异有统计学意义（P＜0.05）。 40 例患者中，不良反应的发生率为5.00%。结论：给予获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者利奈唑胺治疗，疗效显著，安全性高，值得推广。 【关键词】利奈唑胺；医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎；安全性 重症患者是医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺 炎的高发人群，此疾病感染是导致患者死亡的关键因素。利奈唑胺 属于新型的Ⅱ恶唑烷酮类抗菌药，具有非常显著的抗医院获得性耐 甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎作用，此治疗药物不良反应较小，在 此疾病的临床治疗中具有广泛应用[1]。为了观察利奈唑胺治疗医院 获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效与安全性，在2011 年 12 月到2012 年12 月本医院收治的使用利奈唑胺治疗40 例医院获得 性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者，疗效显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012 年2 月至2013 年2 月我院收治的获得性耐甲氧西林 金黄色葡萄球菌肺炎患者40 例进行观察，其中，男性患者23 例， 女性患者17 例，年龄在30 岁与75 岁之间，患者的平均年龄为（43.61 plusmn;3.52）岁。将患者平均分为两组——对照组与观察组，每组患者的 例数均为20。所有患者中脑梗死12 例，脑出血10 例，慢性阻塞性 肺疾病7 例，急性肾功能衰竭6 例，其中5 例。两组患者的一般资 料对比，差别无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 根据确诊医院获得性MRSA 肺炎前是否已经验性选用利奈唑胺 进行分组，分为对照组与观察组，两组均为20 例。其中对照组患者 之前均采用过抗生素进行治疗，最终确诊为医院获得性MRSA 肺炎， 才开始给予利奈唑胺治疗；观察组患者确诊为医院获得性MRSA 肺 炎均采用利奈唑胺治疗，确诊医院获得性MRSA 肺炎后继续给予利 奈唑胺治疗。 观察组给药方法与疗程：患者每次给予利奈唑胺600mg 静脉滴 注，每12h 给药1 次，疗程为2 周。 1.3 疗效判定[2] ①痊愈：患者的临床症状、生命特征、实验室及病原学检查等 项目均恢复正常。②显效：患者的病情基本得到好转、生命体征得 到良好的改善，但是实验室及病原学检查等项目没有完全恢复正常。 ③有效：患者病情与生命体征得到好转，但是好转程度不明显。 ④ 无效：患者的临床症状没有得到改善却日趋严重化。 总有效率=（显效例数+有效例数）/总研究例数*100%。病原学 疗效评价类型包括：清除、未清除、替换。 1.4 安全性评价[3] 在患者用药期间认真观察患者的生命体征转化，包括：不良反 应表现、不良症状的复发时间、持续时间，以及好转的时间等。 1.5 统计学处理 本次所有研究资料均采用SPSS18.0 统计学软件处理，计量资料 采用均数加减标准差表示（plusmn;s），计数资料采用t 检验，组间对比采 用X2 检验，P＜0.05 为差异具有显著性，具有统计学意义。 2 结果 2.1 对比两组患者的治疗效果 通过给予40 例患者进行利奈唑胺治疗，痊愈者15 例，占总患 者的37.50%，有效者15 例，占总患者的37.50%，细菌清除者10 例， 占总患者的25.00%。其中，生存患者34 例，占总患者的85.00%， 死亡患者6 例，占总患者的15.