基于3800份职业健康监护报告的煤矿工人健康状况分析.docVIP

精品论文 参考文献 基于3800份职业健康监护报告的煤矿工人健康状况分析 王松 (中煤集团大屯煤电公司安全监察部 江苏沛县 221611) 【摘要】目的 分析我公司2个煤矿3800份工人职业健康监护报告，探讨煤矿工人总体健康状况，为职业防护和健康保健策略的制定提供理论依据。方法 选择我公司2个煤矿3800份工人职业健康监护报告为研究组，另在当地及附近地区的2所市级医院随机抽取同年度男性健康体检者的4200份体检报告，作为对照组，逐项分析各体检项目。结果 研究组内2285名煤矿工人患有程度不一的疾病，患病率为60.13%，其中前五位诊断分别为：高血压（31.16%）、高脂血症（16.35%）、肝功能异常（11.43%）、慢性胃炎（10.16%）、肺纹理紊乱（3.17%）。对照组内1966名体检者患有程度不一的疾病，患病率为46.81%，其中前五位诊断分别为：高血压（21.92%）、高血脂症（10.21%）、慢性胃炎（8.24%）、糖尿病（6.25%）、慢性支气管炎（4.53%）。两组患病率比较，具有显著性差异（p＜0.01）。结论 与普通人群相比，煤矿工人患心血管疾病、消耗系统疾病和呼吸系统疾病的风险和程度更高，而且随着工作年限的增加，患病的风险逐渐增加，需要进一步改进职业防护措施，提高健康保健水平。 煤炭产业的我国国民经济的一些重大支柱产业，统计数据显示2010年我国有160余万煤炭产业工人，尽管各煤矿作业条件逐步改善，但是煤炭产业工人仍然面临着工作环境拥挤、生活饮食不规律等环境，健康状况令人堪忧，2009年我国新发各类职业病18,128例，职业病病例数列前3位的行业依次为煤炭、有色金属和冶金，煤炭行业占总病例数的41.38%。本研究以我公司2个煤矿2011年度3800份工人职业健康监护报告为研究对象，探讨煤矿工人的健康状况，为职业防护和健康保健策略的制定提供理论依据。 1 资料与方法 资料：以我公司2个煤矿2011年度3800份健康体检报告为研究，均为男性，年龄21－50岁，平均38.6plusmn;6.2岁，参加工作年限为21.3plusmn;2.3a，其中21－30岁的有647人，31－40岁的有1749人，41－50岁的有1404人。在当地及附件地区的2所市级医院随机抽取同年度同年龄阶段男性健康体检者的4200份体检报告，作为对照组，平均年龄41.5plusmn;8.1岁，其中21－30岁的有672人，31－40岁的有1905人，41－50岁的有1623人。两组相应年龄段人员构成无差异（p＞0.05）。 方法： 一般状况：包括身高、体重、血压的测量。测血压前受检者休息15min，采取坐位，用台式汞柱血压计测量右上肢血压，收缩压ge;140mmHg和/或舒张压ge;90mmHg为高血压。 内外科问诊与体格检查：体检者的主诉，生活习惯，饮食习惯，既往史，家族史，传染病史等。进行简单的内外科体检，包括心肺听诊，腹部触诊等。 实验室生化体检项目：包括血脂、血糖、肝功能、乙肝5项（乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎核心抗原、乙型肝炎核心抗体、乙型肝炎e抗体）等，受检者空腹采静脉血3ml，用酶法检测血脂，诊断标准采用中国人血清血脂诊断标准，超过参考范围值为血脂异常；血糖ge;6.1mmol/L为高血糖；血清丙氨酸氨基转移酶ge;40u/L为增高。上述检验试剂均按说明书操作，均由全自动生化分析仪完成。 腹部超声检查：受检者空腹常规方法下B超检查肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱、前列腺。 心电图及胸部X线透视：受检者常规12导联心电图检查及胸部X线透视。 统计学处理：应用SPSS13.0软件进行统计学分析。 2 结果 各年龄阶段患病率与总体患病率：研究组3800份职业健康监护报告中有2285名煤矿工人患有程度不一的疾病，患病率为60.13%；其中21－30岁工人中检出患病人数122人，患病率18.85%；31－40岁工人中检出患病人数980人，患病率56.03%；41－50岁工人中检出患病人数1183人，患病率84.26%。对照组4200份体检报告中有1966名体检者患有程度不一的疾病，患病率为46.81%；其中21－30岁工人中检出患病人数111人，患病率16.52%；31－40岁工人中检出患病人数803人，患病率42.15%；41－50岁工人中检出患病人数1052人，患病率64.82%。21－30岁的有647人，31－40岁的有1749人，41－50岁的有1404人,研究组