坦洛新联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 坦洛新联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎疗效分析 韩镇远通讯作者 毕玉东 　　山东省淄博市桓台县人民医院泌尿外科 256400 　　【摘要】 目的 探讨坦洛新联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效。方法 对80例Ⅲ型前列腺炎患者平均分为观察组和对照组，观察组给予坦洛新(0.2mg，qn)+索利那新(5mg，qd)，对照组给予坦洛新(0.2 mg，qn)治疗，共12周，治疗前后均记录慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)及前列腺液白细胞数目。结果 观察组与对照组治疗后NIH-CPSI、OABSS比较差异有统计学意义(Plt;0．01)，而前列腺液白细胞计数比较差异无统计学意义(Pgt;0．05)。观察组3例出现短期轻度头晕，对照组1例轻度头晕，均未予处理。结论 坦洛新联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎疗效优于单用坦洛新，可显著改善Ⅲ型前列炎患者的膀胱过度活动症症状。 　　【关键词】 坦洛新；索利那新；前列腺炎；膀胱过度活动 　　 　　前列腺炎是成年男性的常见病之一，约9％的男性曾患过慢性前列腺炎，Ⅲ型前列腺炎即慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征，是前列腺炎中最常见的类型[1]。由于其病因复杂，症状变化多样，临床上对其病因诊断和治疗一直缺乏行之有效的方案和方法。我们在临床中采用坦洛新联合索利那新治疗Ⅲ型前列腺炎取得了较为理想的疗效，现报告如下。 　　对象与方法 　　一、一般资料 　　2013年8月至2014年12月在我院就诊的Ⅲ型前列腺炎患者80例。年龄18—47岁，平均33岁。病程4个月～5年，平均1.6年。80例患者均行前列腺按摩液涂片镜检、尿常规及前列腺按摩前后尿培养。纳入标准：①临床表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，持续时间超过3个月，伴有不同程度的排尿症状；②前列腺液及前列腺按摩前后尿细菌培养结果阴性。排除标准：①前列腺按摩前尿液白细胞阳性或者细菌培养阳性提示存在尿路感染；②彩超检查提示良性前列腺增生、膀胱肿瘤、膀胱输尿管结石、睾丸附睾和精索疾病；③存在其他疾病，如神经源性膀胱、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、肛门直肠疾病、中枢和外周神经病变等。 　　二、治疗方法 　　患者在治疗开始前1个月均未服用alpha;-受体阻滞剂和M受体阻滞剂。90例随机分成观察组和对照组，每组45例。观察组口服坦洛新0.2mg，每晚1次+索利那新5 mg，每天1次。对照组单纯口服坦洛新0.2mg，每晚1次。疗程均为12周。 　　三、观察指标 　　记录两组患者治疗前后的NIH-CPSI、OABSS以及前列腺液白细胞数目。同时详细记录治疗期间任何不良反应。 　　四、统计学方法 　　采用SPSS 15.0统计软件处理数据。应用配对t检验统计本组病例治疗前后的NIH-CPSI、OABSS评分及前列腺液白细胞数目，应用成组t检验组间分析两组病例治疗前后的NIH-CPSI、OABSS评分及前列腺液白细胞数目。以Plt;0．05为差异有统计学意义。 　　结果 　　一、治疗前情况 　　观察组NIH-CPSI评分为33.39plusmn;4.58，OABSS评分为9.23plusmn;1.87，前列腺液白细胞数目为(9.84plusmn;2.35)个／HP。对照组NIH-CPSI评分为33.2lplusmn;5.12， OABSS评分9.34plusmn;1.67，前列腺液白细胞数目(9.24plusmn;2.56)个／HP。两组患者治疗前NIH-CPSI、OABSS评分及前列腺液白细胞数目，组间比较差异均无统计学意义(Pgt;0.05)。 　　二、疗效分析 　　经过12周治疗后，观察组NIH-CPSI评分为16.42plusmn;4.36，OABSS评分为5.42plusmn;1.23，前列腺液白细胞数目为(9.16plusmn;2.08)个／HP。对照组NIH-CPSI评分为22.36plusmn;5.65， OABSS评分9.29plusmn;2.18，前列腺液白细胞数目(9.09plusmn;1.79)个／HP。两组NIH-CPSI评分治疗前后比较差异均有统计学意义(Plt;0.01)，治疗后观察组NIH-CPSI评分与对照组比较差异有统计学意义(Plt;0.01)。观察组OABSS评分治疗前后比较差异有统计学意义(Plt;0.01)，对照组OABSS评分治疗前后比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。治疗后观察组OABSS评分与对照组比较差异有统计学意义(Plt;0.01)。观察组治疗前后前列腺液白细胞计数比较差异有统计学意义(Plt;O.05)，对照组治疗前后比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。治疗后观察组前列腺液白细胞计数与对照组比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。 　　三、不良反应