基于经产妇难产因素及产时产后并发症临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 基于经产妇难产因素及产时产后并发症临床分析 王春华 　　河北省容城县人民医院妇产一科 071700 　　【摘 要】目的：观察分析经产妇的难产因素及产时产后并发症，总结对经产妇分娩正确的管理方法。方法：选取我院2011年5月~2014年9月收治的166例产妇患者为研究对象，其中有83例经产妇患者为观察组，83例初产妇患者为对照组。比较分析两组患者的分娩方式、并发症、妊娠合并症及新生儿异常情况。结果：观察组患者的妊娠合并症发生率、高血压发生率、产儿巨大发生率及低体重儿发生率均显著高于对照组，(Plt;0.05)差异具有统计学意义。结论：经产妇患者难产及产时产后并发症发生率非常高，因此需要加强围术期及分娩期的管理，以提高患者质量，保障患者及患儿健康。 　　【关键词】难产； 产时产后； 经产妇； 初产妇； 分娩 　　【中图分类号】R714.461 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0616-01 　　随着我国优生优育观念的不断深入和发展，医务人员和家属更多的关心的是初产妇及胎儿，而忽视了对经产妇分娩过程的关心。随着人们生活水平的提高及医疗技术的发展，经产妇的分娩过程也暴露出越来越多的问题，研究这些课题在临床医学具有重要意义[1]。本研究以我院166例产妇患者为研究对象，探讨经产妇难产因素、分娩方式、产时产后并发症及新生儿异常情况，报告如下： 　　1 一般资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2011年5月~2014年9月收治的产妇患者166例，其中观察组83例，均为经产妇，年龄25~42岁，平均年龄(36.5plusmn;3.1)岁，孕周7~31周，平均孕周(21.1plusmn;2.2)周，农村患者66例，城镇患者17例；对照组83例，均为初产妇，年龄21~36岁，平均年龄(27.1plusmn;2.9)岁，孕周8~33周，平均孕周(19.2plusmn;1.9)周，农村患者41例，城镇患者42例。观察组患者的平均年龄显著高于对照组，(Plt;0.05)差异具有统计学意义。 　　1.2方法 　　观察分析引起两组患者难产的主要因素、妊娠合并症、产后并发症及新生儿异常情况[2]，并进行统计学比较。 　　1.3观察指标 　　观察组患者要求：(1)单胎，妊娠gt;30周；(2)上次分娩方式为阴道分娩；(3)无中期妊娠引产史及晚期流产史[3]。对照组患者要求：(1)单胎，妊娠gt;30周；(2)无中期妊娠引产史记晚期流产史。 　　1.4统计学分析 　　我院采用SPSS18.0软件来进行统计学分析。以(?xplusmn;s)表示计量资料，进行t检验；用率表示计数资料，进行x2检验，(Plt;0.05)为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1妊娠合并症比较 　　观察组患者妊娠期高血压发生率为32.5%，对照组患者妊娠期高血压发生率为9.6%，观察组显著高于对照组，(Plt;0.05)差异具有统计学意义；观察组患者前置胎室发生率为13.3%，对照组患者前置胎室发生率为2.4%，观察组显著高于对照组，(Plt;0.05)差异具有统计学意义；观察组患者妊娠合并糖尿病发生率为14.5%，对照组患者妊娠合并糖尿病发生率为2.4%，观察组显著高于对照组，(Plt;0.05)差异具有统计学意义。详见表1. 　　 　　2.2难产情况比较 　　观察组患者臀位发生率为2.4%，对照组患者臀位发生率为14.4%，观察组显著低于对照组，(Plt;0.05)差异具有统计学意义；观察组患者子宫收缩乏力发生率为2.4%，对照组患者子宫收缩乏力发生率为15.7%，观察组显著低于对照组，(Plt;0.05)差异具有统计学意义。详见表2. 　　 　　2.3新生儿异常情况比较 　　观察组新生儿巨大儿发生率为15.7%，对照组新生儿巨大儿发生率为2.4%，观察组显著高于对照组，(Plt;0.05)差异具有统计学意义；观察组新生儿低体重儿发生率为22.9%，对照组新生儿低体重儿发生率为3.6%，观察组显著高于对照组，(Plt;0.05)差异具有统计学意义。详见表3. 　　 　　2.4产后并发症 　　观察组患者产后出血7例，占8.4%，其中有3例阴道分娩产后出血，4例剖宫产产后出血；对照组患者产后出血6例，占7.2%，其中有2例阴道分娩产后出血，4例剖宫产产后出血。两组患者产后出血比较，(Pgt;0.05)无统计学意义。 　　3 讨论 　　3.1经产妇特点 　　观察组大部分经产妇患者生活环境在农村地区，文化程度相对较低，加上经济条件差，患者及家属并未重视再次妊娠及分娩，致使经产妇患者的难产发生率增加及产时产后并发症发生率提高[4]。同时观察组患者的年龄显著高于对照组，(Plt;0.05)差异具有统计学意义。