基层医院新生儿医院感染危险因素分析及护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 基层医院新生儿医院感染危险因素分析及护理对策 杨弘 黄晓红 　　（新疆昌吉市第二人民医院 831100） 　　【摘要】 目的：分析基层医院新生儿医院感染危险因素，并对其护理方法进行探讨。方法：选取我院于2012年4月-2014年5月收治的210例新生儿，对其医院感染危险因素进行回顾性的分析。结果：通过对210例新生儿进行回顾性分析发现，共有39例新生儿出现医院感染，其感染率为18.57%，同时将患儿的相关数据进行处理和分析发现，感染部位分别是呼吸道感染、消化系统感染、皮肤软组织感染、口腔感染以及其他部位感染，在感染因素中革兰阴性杆菌72.2%，革兰阳性球菌7.8%，此外，医院感染的危险因素主要为早产儿、羊水污染以及气管插管等。结论：通过研究发现，基层医院新生儿医院感染危险因素主要是早产儿、羊水污染以及气管插管，因此对于具有危险因素的新生儿进行优质的护理干预，预防并控制医院感染情况的发生，保障新生儿的生命健康。 　　【关键词】医院感染；新生儿；危险因素；护理方法 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）08-0254-01 　　医院感染主要指住院患者在医院内部获得的感染。 新生儿由于自身体质的特殊性，其免疫功能发育不成熟，是医院感染的高发人群。同时因为基层医院的硬件等基础设施的条件具有一定的缺陷性，在一定程度上增加了新生儿医院感染的几率[1]。因此，为了使新生儿更好的成长，为其提供相应的保护措施。本研究将针对基层医院新生儿医院感染的危险因素进行分析，并对其护理方法进行探讨，现将结果报道如下。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院于2012年4月-2014年5月收治的210例新生儿，其中男性123例，女性87例，足月儿146例，早产儿64例，体重1000g-3000g，平均体重（2594.3plusmn;397.4）g，对其医院感染危险因素进行回顾性的分析。 　　1.2 方法 　　使用回顾性分析方法，对所有新生儿的一般资料、病历记录进行查看，统计新生儿医院感染的发生例数，计算出其感染率，同时对查出医院感染患儿的性别、早产、体重、羊水污染、窒息以及重症监护和气管插管等方面进行详细的调查，并对其抗菌药物的使用情况以及侵入性操作的情况进行进一步的统计。 　　1.3 医院感染诊断标准[2] 　　参照卫生部2001年下达的医院感染诊断标准，对新生儿发生医院感染的情况进行确定。 　　1.4 统计学方法 　　首先使用EXCEL软件构建数据库，然后利用统计学软件SPSS21.0，对研究中所获得的数据进行处理和分析，其中计量数据用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，计数数据进行x2检验，应用t检验，Plt;0.05表示差异，有统计学意义。 　　2.结果 　　通过对我院210例新生儿医院感染情况进行回顾性的分析，发现共有39例新生儿出现医院感染。在39例医院感染患儿中，共有19例患儿为呼吸道感染，7例患儿为消化系统感染，5例患儿皮肤组织感染，3例口腔感染,5例患儿为其他部位感染。同时，在39例患儿中，共有18例经血液和气管分泌物培养发现病原菌，其中革兰阴性杆菌13例（72.2%），革兰阳性球菌5例（27.8%）。此外，通过对39例患儿医院感染的危险因素进行分析发现，患儿早产、体重、羊水污染、窒息、气管插管以及抗生素的使用情况对其具有一定的影响，详见表1。 　　表1 医院感染危险因素分析 　　项目 医院感染新生儿(n=39) 非医院感染新生儿(n=171) 　　早产（lt;37w/ge;37） 11/28 52/119 　　体重（lt;2500g/ge;2500） 14/25 67/104 　　羊水污染（是/否） 6/33 19/152 　　窒息（是/否） 5/34 21/150 　　气管插管（是/否） 15/24 16/155 　　抗生素使用（是/否） 12/27 59/112 　　 　　3.讨论 　　新生儿的免疫系统发育尚不完全，且其抵抗力较差，对于外界的适应能力比较弱，皮肤等屏障系统比较脆弱，所以新生儿的医院感染的发生率比较高[3]。医院感染不仅会增加患儿的痛苦程度，而且会延长患儿的住院时间，增加其经济负担，严重时还会对患儿的生命造成威胁[4]。根据本研究对210例新生儿的回顾性分析，能够发现医院感染的危险因素主要和新生儿的产、体重、羊水污染、窒息、气管插管以及抗生素的使用情况具有密切关系。为了降低医院感染的发生率，为新生儿的生命和健康提供保障，必须对其进行相应的护理干预。护理干预方法为：完善医院新生儿病房的管理、消毒以及保洁制度，减少交叉感染，明确护理人员的工