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多元文化服务在ICU护理中的应用
精品论文 参考文献
多元文化服务在ICU护理中的应用
王俊 高明榕 王越秀(中山大学附属第一医院SICU 广东广州 510080)
【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)30-0313-02
【摘要】 目的 通过分析ICU患者及亲属的心理不良反应,探讨多元文化服务在ICU患者及亲属心理护理中的应用。方法 充分认识患者家庭需要性,加强责任心,提高服务意识和技术水平,建立良好的护患关系,形成良好的护理行为规范,培养护士良好的心理素质,加强监控。结果 对ICU患者及亲属进行多元文化服务,有利于患者的康复,有利于ICU的管理。结论 多元文化服务能改善ICU患者及亲属心理状态,利于患者的健康。
【关键词】 ICU 多元文化 护理
多元文化护理是指将多种文化渗透到护理工作中,对患者施以全程、全方位、多媒体的护理,以利于疾病的康复[1]。如何将多元文化护理服务应用于ICU患者,防止ICU患者发生并发症并促进患者康复是一个值得探讨的问题。在整个监护实施过程中,护患沟通技巧充当了一个重要角色,它不仅充分体现了护理质量的好坏、影响病程的转归结果,还可以大大减少护患纠纷、提高ICU患者满意度。就临床工作中与患者及其家属的沟通技巧,谈谈自己的体会。
1 不良心理反应在ICU护理工作中的原因分析
1.1 ICU病 人的心理护理的忽略
有些医护简单地认为ICU患者需要的只是尽快抢救或诊治,心理护理不是必须的。而实际上如果患者的心理问题没有解决,则极可能造成心理上的紧张、恐惧、焦虑和沮丧,严重的患者甚至会拒绝治疗。
1.2身体语言互动的忽视
语言并不仅仅局限于口头的交流沟通,身体语言也能传递语言信息。在心理护理方面,有部分医护人员没有注意其身体语言的应用。若医护人员衣着不整,态度冷漠,神情紧张,动作慌乱,则很容易给ICU患者及家属造成暗示,怀疑护士的责任心和技术水平,从而产生紧张恐惧心理,加重患者病情。
1.3 ICU患者家属的心理护理的忽视
这是心理护理中相当重要的一个组成部分,而却被不少医护人员忽略了。虽然在具体护理工作中,服务的对象是患者,但是患者亲属的心理护理需要亦不能忽视。医护人员在认真做好患者的护理工作同时,对患者亲属也要有同情心及耐心,态度要和蔼可亲,稳定其情绪。
2 多元文化在ICU病房临床护理的应用
多元文化护理是在适应新的医学模式下产生的一种高层次护理。随着社会经济和文化的发展以及涉外活动的增加,护理亦被赋予多元文化的内容,可以表现在以下几个方面:
2.1 保持医院良好的工作环境和秩序
调查表明[2],患者亲属心理反应可能比患者还要复杂,很多人都表现出担忧、焦虑,情绪不稳定和易激惹现象。对ICU患者亲属的心理护理可以让患者亲属配合医护人员工作,保持医院良好的工作环境和秩序。对可预见到的护理并发症,如压疮、气管插管患者的口腔溃烂等要提前告知家属,使其有心理准备,不至于并发症出现时感到突然,不可接受。
2.2 患者亲属的积极情绪对患者有一定的正面影响
在ICU病房里,由于患者住院时间较长,并住在隔离的病室里,使他们更加感到呆板、无聊、厌烦,情绪不稳定,甚至度日如年。家属的积极情绪有助于提高患者的心理承受能力,更好地配合治疗和护理等[3]。因此,在做好患者的心理护理的同时,还要做好家属的心理疏导工作,使患者和亲属之间建立起一种新的有利于疾病康复的心理环境。
3 多元文化服务对ICU护理人员的要求
3.1 ICU护士应充分认识患者家庭需要的重要性
患者因突发的危重疾病而住进ICU时,会产生一种危机状况。根据危机理论,在危机状态下,患者及整个家庭将完全陷入混乱状态,严重地影响患者及家属对疾病的应对能力[4]。因此,ICU护士应注意在积极抢救患者生命的同时,关心爱护患者,及时向患者家属提供有关与患者息息相关的信息,满足其需要,以维持家的功能,促进患者的康复。
3.2 加强责任心,提高服务意识和技术
全体护理人员进行思想教育,学习有关知识,严格执行各种规章制度。加强责任心,认真对待自己的工作,利用业余时间,全员培训,从理论到实践操作,努力提高业务水平,增强敬业精神。
3.3 建立良好的护患关系,取得家属的支持配合
护理人员应了解病情,向家属解释患者的生理、心理特点,对待患者及其亲属应诚恳和蔼、有礼。探视时患者家属进入病房,护士应主动与其打招呼,陪同其在床边,耐心解答家属提出的护理方面的问题,对病情和治疗方面的问题尽可能让医师回答,以免医护回答不一致而引起不必要的纠纷。根据家属的文化素质选择相应的语言,尽量使用非医用术语,避免使用一些让病家误会的词句。
3.4 形成良好的护理行为规范
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