多形式的学术沙龙在青年专科医师继续教育中的应用和探讨.docVIP

精品论文 参考文献 多形式的学术沙龙在青年专科医师继续教育中的应用和探讨 谢颖 杨华彬 刘丽 徐翼 印根权 金颖康 陈英 麦坚凝 　　(广州市妇女儿童医疗中心儿内科教研室 510623) 　　【摘要】随着医学专科化的发展，随着社会和科技进步对传统医学教育模式的冲击，为了更好地对青年专科医师进行培养，亟需改变目前的医学继续教育模式。学术沙龙是一种重要的卓有成效的组织方式，有利于培养创新探索能力和专科间的交流和合作。本文在深入调研的基础上，结合院内学术沙龙的实施情况，表明：贴近临床的主题最受与会者欢迎，学术沙龙的形式、主题的选择、主讲人的选择、持续化、制度化和平等自由的氛围是其实施过程中的要略和努力方向。定期总结、评估和改进有利于学术沙龙的持续高效的进行。 　　【关键词】学术沙龙 继续教育 青年医师 专科 医学 　　【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）14-0031-02 　　随着现代医学的不断发展壮大，医学治疗手段持续改进，新的诊疗方法层出不穷，原有的专科分类体系逐渐显现出其历史局限性，制约了原专科的发展。专科化是医学发展的必然趋势，越来越多新兴亚专科的出现，涌现出一大批有热忱的从事亚专科的青年医师，推动医学朝着更高精尖的水平发展。然而，这些专科青年医师的培养存在专业细化后的弊病，缺乏全科理论实践训练，缺乏临床整体思维能力。广州市妇女儿童医疗中心(下简称“妇儿中心”)是华南地区最大的儿童专科医院，其中儿内科就包括呼吸、消化、感染、肾脏、新生儿、风湿免疫、血液肿瘤、心血管、神经康复、心理、内分泌等多个亚专科。为了打破专科培训的专业化格局，为了优化青年专科医师的培养模式，除了完善的医师轮转体系之外，多种形式的学术沙龙的开展是一种值得推荐的模式。 　　一、传统医学继续教育面临的挑战和教育模式的弊端 　　随着社会经济的发展和科学技术的进步，人口迁徙、环境污染和生活方式的变化，导致疾病谱的迁移和新疾病谱的产生。科学的进步也带动了医学的迅猛发展，医学知识日新月异，随着信息化社会的来临，医学信息的传播和交流比以往任何时候都要迅速和便捷，循证医学正逐渐取代经验医学成为主流，医学的新理论、新知识和新技能对传统的医学继续教育提出了更困难的挑战。 　　目前国内传统的医学教育以课程体系为框架，强调以单向传授知识、经验和技能为目的，强调“三基”，缺乏新的医学实践。目前的教材和参考专著因编写周期长，内容较陈旧，并多引用过时的“经典”或来自临床所谓的“经验”，无法适应快速更替的疾病谱的产生。而国内的教学方法常常是“师徒”式，教师在进行医学继续教育过程中常常采用灌输式或填鸭式的教学方法，使得学生养成了仅仅接受现成知识、处处被动服从、“知其然不知其所以然”的学习习惯和学习态度。与国外的医师相比，我们的创新精神和能力明显不足，自我学习能力和更新知识能力欠佳。 　　对于妇儿中心的院内情况而言，多数专科甚至亚专科均有开展程度不一的继续教育。常见的形式是学术讲座，专业性够强，形式却呆板，缺乏交流，缺少学术争鸣，使专科间处于相对封闭的状态，这与目前多学科交叉的现代医学发展规律相悖，也不利于需要更高的整体思维能力的儿科专科医生的培养。不争不明、不交流就不能发展，所以传统的医学继续教育缺乏生气，没有创新，亟需找寻其他形式的继续教育模式进行补充或代替。 　　二、学术沙龙在医学继续教育中的作用 　　现代医学对传统医学继续教育形成了巨大的冲击，与时俱进，必须对其进行创新和补充，以适应现代医学继续教育发展的要求。以灵活多样的主题、开放的组织形式和自由交流的学习氛围为主要特征的学术沙龙作为现代医学教育的重要组织形式，对于培养青年专科医师独立探索的学术能力、创新思辨的学术品质具有不可缺少的作用。它有利于增加讲与学之间的沟通交流，发挥讲和学的主观能动性。同时，它有利于跨学科之间的交流和合作，促进学科发展.形成良好的、可持续发展的医学继续教育学术氛围。 　　三、学术沙龙开展前的院内调查 　　1.基本数据 　　在妇儿中心大儿科开展学术沙龙前，教研室就学术沙龙等医学继续教育形式和主题进行院内网络调查或问卷调查。共有128名主治或主治医师以下的青年医师接受了调查，其中包括22名进修医师。研究生或以上学历的78名，占61%。从事儿内科各亚专科的为106名，占83%，其他医师来自于儿外科、妇产科、中医科和重症医学部。 　　2.调查结果分析 　　在“最喜爱的继续教育形式”单项选择题中有70名(55%)的受访者把票投给了学术沙龙，得票最高，然后从高到低依次是：学术会议(17%)、网络学习(11%)、学术竞赛(5%)、学