200 例CT 诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值研究.docVIP

精品论文 参考文献 200 例CT 诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值研究 吐沙古力middot;买买提 新疆巴州焉耆县人民医院放射科 841100 　　【摘 要】目的：探讨在术前结肠癌以及术后结肠癌复发诊断中应用CT 方法得到的临床效果。方法：选择2014 年2 月—2015 年10 月间我院曾接收并经过临床病理确诊的结肠癌患者200 例，在手术前以CT 方法对这些患者进行诊断，并且将诊断结果与临床病理诊断结果进行比较，手术之后对结肠癌复发情况分别行CT 诊断与临床病理诊断，对其诊断结果进行分析比较。结果：在手术前通过对患者进行CT 诊断，并与临床病理诊断结果进行比较，显示CT 诊断准确率为83.0%；在手术之后，临床病理诊断复发患者66 例，CT 诊断复发患者60 例，其诊断准确率为90.9%，两者之间并无显著差异。结论：对术前结肠癌以及术后结肠癌复发行CT 诊断可得到比较理想的临床效果，诊断准确率比较高，对于结肠癌及其复发情况能够准确诊断，从而为临床及早治疗提供理论依据。 　　【关键词】术前结肠癌；复发；CT 诊断；价值【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-08-029-01 　　结肠癌是当前临床上常见的一种消化道恶性肿瘤，其主要诱因为高脂肪食物进食较多而纤维素摄入量比较少。该疾病临床表现主要包括腹胀、黏液便、黄疸、消瘦乏力以及便前腹痛等。结肠癌不但对患者生命健康有着严重不良影响，并且存在一定复发情况。因此，在临床上选择有效方法对结肠癌及术后复发情况进行诊断有着十分积极的作用及意义。本文选择2014 年2 月—2015 年10 月间我院曾接收并经过临床病理确诊的结肠癌患者200 例，以CT 方法进行诊断，并且在手术后诊断其复发情况，现报告如下。 　　1 资料与方法1.1 资料来源本次研究对象均为2014 年2 月—2015 年10 月间我院曾接收并经过临床病理确诊的结肠癌患者200 例。在这些患者中男性人数为120 例，女性患者数量为80 例，所有患者中最大年龄者为65 岁，最小年龄患者为36 岁，患者年龄大小平均数为48.5plusmn;2.5 岁。所有患者均为自愿完成本次治疗，并且均签署知情同意书。 　　1.2 方法手术前所有患者均对其行CT 检查，在手术前2d 使患者禁食，手术前1d 对其行肠胃清洗。对患者进行检查时，使其取仰卧位，对其进行平行扫描，扫描方式主要有间隔扫描、连续扫描、重叠扫描以及薄层扫描与靶扫描等，通常情况下即将层厚设置为1.0cm，选择水溶性含碘造影剂50—100ml 注入血管内，然后开始进行增强扫描。若为直肠癌患者，在扫描之前将1500ml 左右温开水注入直肠中；若为乙状结肠患者，则将2000ml 以上开水注入。在手术之后5 个月对患者进行复查，之后每隔1 年检查1 次。 　　临床病理检查。 在手术之后，选择一定大小病变组织，利用不同化学品及埋藏法对部分病变组织进行处理，使其能够固定硬化，然后在切片机上将其切成薄片，在玻片上粘附，以不同颜色染色，然后以显微镜进行检查，对病理变化情况进行检查，另外，对于疑似复发情况，在经过检查之后也应当行病理切片处理[1-2]。 　　1.3 统计学分析选择统计学软件SPSS13.0 对患者CT 诊断结果及临床病理诊断结果进行统计分析，对结果中有关计量数据以均数plusmn;标准差表示，以%表示有关计数资料，并且分别行t 检验及chi;2 检验，以P＜0.05 表示两种检查结果存在统计学差异。 　　2 结果在手术前通过对患者进行CT 诊断，并与临床病理诊断结果进行比较，显示CT 诊断准确率为83.0%；在手术之后，临床病理诊断复发患者66 例，CT 诊断复发患者60 例，其诊断准确率为90.9%，两者之间并无显著差异。 　　3 讨论 　　随着当前人们经济水平及生活水平不断提高，人们摄入的脂肪量也越来越多，因此结肠癌发病率也在逐年增长。在结肠癌发病初期，病情往往比较隐匿，但是该疾病病情通常比较严重，在临床上的死亡率比较高，严重威胁患者生命安全。所以，应当及早对结肠癌进行准确诊断，从而将其浸润程度确定，这将会直接影响结肠癌有效治疗以及疾病预后情况。另外，由于该疾病比较容易复发，因此手术治疗之后对复发情况进行复查诊断同样有着重要作用及意义。 　　临床研究显示，临床病理诊断癌症准确度在99%以上，在临床上是比较有效的一种方法，但该方法操作比较复杂，并且具有创伤性，因此，应选择更加理想的诊断方法。近几年临床研究表明，对结肠癌进行CT 诊断可得到较理想效果，并且操作简单，不会对患者造成创伤，在当前临床上有着十分广泛应用。对于CT 检查方法而言，其所具备的有点就是操作简单，有较高分辨力，并且图像比较直观清晰，无创伤。C