2005～2011年寿光市居民恶性肿瘤发病率变化调研分析.docVIP

精品论文 参考文献 2005～2011年寿光市居民恶性肿瘤发病率变化调研分析 1.潍坊医学院附属寿光市人民医院 山东寿光 262700；2.寿光市疾病预防控制中心 山东寿光 262700； 3.寿光市农业局 山东寿光 262700 摘要：以我国蔬菜大棚的发源地寿光地区为研究对象，统计分析寿光地区居民2005～2011年度恶性肿瘤发病率的变化，结果发现寿光当地居民2005～2011年肿瘤发病率一直呈上升趋势，肿瘤发病种类比较分散，发病率前10位的肿瘤依次是：肺癌、胃癌、乳腺癌、直肠癌、食管癌、肝癌、结肠癌、卵巢癌、甲状腺癌、膀胱癌。 关键词：寿光地区；肿瘤发病率；变化；调研 寿光是我国有名的蔬菜之乡，近十年来大棚种植规模发展迅猛，当地居民在经济收入不断增长的同时，死于恶性肿瘤的病例数也在不断上升，研究表明，遗传因素单因素影响所致的肿瘤，仅占到所有肿瘤发病人数的很少一部分，大约5%，大多数肿瘤的发生是环境因素和遗传因素共同的作用，遗传因素增加对肿瘤的易感性，不利的环境因素在人体的累积往往是主要的因素。 大棚种植环境高温高湿，用药密度和施肥密度都远远超过露天种植[1]，导致土壤中残留的农药及化肥渗入到地下水中或富集到蔬菜中，这些农药及有些肥料对人体有致癌作用，长期在温室种植区工作生活，有诱发肿瘤的风险[2]。除此之外，与大棚种植相关的塑料及农药、化肥产业也得到了迅猛发展，这些都是高污染的行业，由于监管缺失，近年来寿光各个乡镇的地下水都受到了不同程度的污染。目前缺少寿光市的肿瘤发病率的调研，这为制定职业防护对策及产业发展政策造成了障碍，本研究旨在摸清寿光市恶性肿瘤发病率的变化，为产业政策制定提供参考。 1 调研资料与方法 1.1 调研人群 选择寿光市当地2005～2011年全部登记居民作为研究人群。 1.2 肿瘤病例来源 病例来源于寿光市疾病预防控制中心收集的寿光市2005～2011年恶性肿瘤发病资料。为尽量保证资料的完整性和准确性，从3个方面收集资料：（1）发病卡。寿光市、镇（街道）二级医院新确诊的肿瘤病例填写发病卡。（2）社区补报发病卡。（3）死亡补发病卡。寿光市疾控中心把收集来的这些卡片与肿瘤数据库进行核对，对以前遗漏的发病数据进行补充。人口资料来自寿光市公安部门。大棚种植情况来源于寿光市农业局。 1.3 调研方法 以寿光市疾病预防控制中心收集的寿光居民2005～2011年恶性肿瘤发病资料作为数据来源，应用SPSS13.0软件统计当地居民7年间恶性肿瘤的发病率，寻找寿光市居民主要的发病肿瘤及主要发病肿瘤的发病率变迁。 2 调研结果 2.1 寿光居民2005～2011年肿瘤发病率概况 通过调研发现，当地居民的肿瘤发病率是逐渐上升的一个趋势，在2005年，居民肿瘤发病率还只有111.43/10万，到了2007年，肿瘤发病率飙升至239.03/10万，2011年的统计结果显示肿瘤发病率达到383.82/10万，为历年来最高，2005～2011年寿光市肿瘤发病人数及发病率增长年均增长超过10%（详见表1）。 3 讨论 3.1 调研概况 寿光市地处山东省北部，北临渤海，北部以工业为主，南部为平原地区，土壤肥沃，适合耕种，自2000年以来，寿光当地温室大棚种植面积不断增加，到2011年，大棚种植面积达到近30万亩，与此同时，农药、化肥、塑料等相关产业也蓬勃发展起来，这其中就包括一些对环境有较高污染的行业。本次在我市的肿瘤发病率的调研共收集到2005～2011年7年的发病率数据，经过统计发现发病率在这7年间恶性肿瘤发病率呈上升趋势，这与全国的整体发病率趋势相吻合，但主要的恶性肿瘤发病率偏高，特别是肺癌，自2007年以来急剧上升，2007年发病率比2006年增加1/3，2009年首次突破100/10万人，之后至2011年，每年的新发肺癌病例都在上升，在全国处于较高水平，近来许多研究表明大气污染是肺癌的发病诱因[3]，近十年来能明显感到大气污染的恶化，与之相关的关联性值得进一步研究，还有胃癌也是类似的境况，2011年，新发胃癌病例超过了900人次，发病率达到83.36/10万人，创下历年新高。女性居民的肿瘤发病率2005年以后一直处于高位，特别是乳腺癌和卵巢癌的发病率相比全国平均水平偏高，值得进一步调研分析，