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血站血液质量控制与管理的方法及体会 杨军 锦州中心血站 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 收稿日期：2017-08-02 Received： 2017-08-02 本文就锦州市中心血站自施行无偿献血以来, 在采供血过程中强化血液质量控制与监督管理方面开展的工作进行探讨及总结。 1 血站开展血液质量控制与管理的重要性 血站的工作是一项关乎公民身心健康与生命安全、社会稳定和经济发展的重要工作。《中华人民共和国献血法》的颁布实施为我国血站树立质量管理的理念奠定了基础, 《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》 (简称“一个办法、两个规范”) 等相关法律法规的执行, 标志着血站血液质量管理工作进入了体系化管理轨道。血站血液质量管理的主要目的是提高血液质量、保障血液安全, 确保临床所使用的血液为合格血液, 因此, 保证采供血安全及血液质量是血站的根本职责, 血站血液质量的控制与管理具有极其重要的意义。 2 血站开展血液质量控制与管理的措施 2.1 领导重视, 建立健全血液质量管理体系 (1) 成立血液质量管理委员会。血液质量管理委员会由站长、业务副站长、质量控制科主任、业务科主任等有关科室负责人组成, 在血液质量管理上具有监督和决策权力, 负责监督检查采供血全过程中各个环节的工作质量, 定期或不定期征求各用血单位的意见, 及时将各用血单位提出的有关血液质量的问题进行汇总, 认真分析出现问题的原因并提出改进措施。 (2) 设立血液质量控制科。血液质量控制科在血液质量管理委员会的领导下开展具体工作, 实施血液质量管理目标岗位责任制, 对采供血过程进行全面管理和监控, 通过采取自查、互查、抽查、内部审核、质量评审、外部审核等多种形式的监控机制, 实现血液质量管理体系的高效、持续运行。 (3) 聘请专业社会监督员。从本市的主要用血单位中聘请检验科主任、输血科主任等专业人员为血液质量社会监督员, 定期召集社会监督员举行血液质量信息反馈座谈会, 对血液质量进行分析讨论, 对存在的问题提出整改建议及方案。 2.2 夯实质量管理基础, 提高全员质量意识 (1) 开展血液质量管理教育, 促进全员质量意识的提高。我站积极开展血液质量管理教育, 强化全员质量意识的提高, 将质量教育纳入单位继续教育之中, 并从质量教育入手, 同医德医风教育、生物安全防护教育、法律法规教育结合起来, 提高员工对血液质量重要性的认识, 树立对待每袋血液的质量要像对待用血患者生命的高度负责态度, 增强责任感和使命感。 (2) 强化专业人员培训工作。血站每年均制定专业人员业务学习培训计划, 定期对全体专业人员进行采供血基本理论、基本技能培训, 聘请专家讲解采供血领域出现的新理论、新方法;各相关业务科室根据本科室工作性质, 每月由科室主任组织本科室职工进行2次业务基础知识、基础技能的培训;血站根据长远发展规划, 选派有发展前途的专业技术人员外出进修学习深造, 积极支持专业技术人员参加各种学术活动, 为其提高专业知识水平和实际工作能力创造条件。 (3) 完善各项规章制度, 实现质量管理标准化。我站将已经建立起来的血液质量管理规章制度和质量标准落实到采供血实际工作中去, 落实到每一个工作环节和岗位, 使每个部门、每位员工明确制度规定、明确工作质量标准、明确自己的职责, 切实实现质量管理标准化。 (4) 加强重点岗位上的质量控制。我站在实际工作中强化了重点岗位上的血液质量控制环节, 提高了全站的工作效率, 保证了血液的质量。在血液采集方面, 严格执行卫生部颁发的《供血者健康检查标准》, 注意献血者病史询问、体检及采血核对, 建立起完整的献血者档案, 各种采血记录保存10年;按规定对采血环境进行消毒处理, 确保采血环境符合清洁区标准;采血前按规定清洗献血者手臂, 严格消毒采血部位, 确保穿刺部位消毒面积达10cm×10cm;采血人员严格执行无菌操作技术规范, 每月至少做1次手的无菌培养实验;血液采集后按规定进行ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒和血型的全项检查, 合格后方可贮存。在成分血制备方面, 建立无菌净化室, 装备血细胞分离机、大容量低温离心机、血小板震荡仪等, 创造良好的成分血制备条件;确保机采室及成分制备间的整体环境整洁、舒适、安全, 应用紫外线照射进行空气消毒, 无菌用物均经过高压灭菌, 合格后在有效期内使用;工作人员进入净化间均更换隔离衣、工作鞋, 戴无菌手套和一次性口罩、帽子等, 严格执行无菌操作规程, 确保成分制品的安全。在储血和供血方面, 血库使用储血专用冰箱并连接温控系统, 由电脑监控, 使用血小板震荡仪保存血小