依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的系统评价 李华锋.docVIP

精品论文 参考文献 依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的系统评价 李华锋 耒阳市第三人民医院 湖南衡阳 421800 【摘 要】目的：探讨依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的系统评价。方法：选取某院2014年3月～2016年3月收治的140例急性脑梗塞患者作为研究对象，在患者及其家属知情同意下，由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。对照组采用单纯依达拉奉治疗，观察组在对照组的基础上联合氯吡格雷治疗。结果：两组在治疗后神经功能缺损评分对比差异上具有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效例数为69例，占比98.57%，对照组总有效例数为55例，占比78.57%。两组在治疗总有效例数上的对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用依达拉奉联合氯吡格雷药物治疗急性脑梗塞患者，能够有效降低患者神经功能缺损评分，提升患者的治疗效果和生活质量，具有一定的临床应用价值。 【关键词】依达拉奉；氯吡格雷；畸形脑梗塞 急性脑梗塞疾病的主要临床表现为头晕头痛、恶心呕吐以及吞咽困难等，对于患者的日常工作和生活具有十分重要的影响，医学中治疗急性脑梗塞的方法主要为依达拉奉药物治疗，但是效果并不明显[1]。近年来，临床中逐渐采用依达拉奉联合氯吡格雷药物进行治疗，本研究为探讨依达拉奉联合氯吡格雷治疗急性脑梗塞的系统评价，选择140例患者进行研究，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取某院2014年3月～2016年3月收治的140例急性脑梗塞患者作为研究对象，在患者及其家属知情同意下，由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组70例，男36例，女34例，年龄59岁～86岁，平均年龄（44.34plusmn;14.82）岁。对照组70例，男38例，女32例，年龄58岁～85岁，平均年龄（46.37plusmn;15.12）岁。纳入及排除标准：①所有患者均经过检查确诊为患有急性脑梗塞；②排除患有其他严重心、肝和肾部疾病患者；③排除患有相关药物过敏的患者。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组采用单纯依达拉奉治疗。依达拉奉（南京先声东元制药有限公司）为注射剂药物，国药准字号为用法用量为30mg/次，并注入适量的生理盐水，待稀释后对患者实施静脉滴注，2次/d，保持在30min左右滴完，注射时间为早、晚饭后1h，治疗疗程为2周，在治疗期间，医护人员要按时观察患者的生命指标情况和神经功能缺损评分情况，发现异常应及时报告主治医生[2]。 1.2.2观察组在对照组的基础上联合氯吡格雷治疗。观察组在对患者实施治疗过程中，首先要对患者实施依达拉奉药物，改注射剂药物的用法用量为30mg/次并注入150ml的氯化钠溶液，对患者实施静脉滴注，分别于早、晚饭后30min进行滴注，治疗疗程为3周。氯吡格雷（Sanofi Winthrop Industrie）为片剂药物，国药准字号为规格为75mg，具体的用法用量为75mg/次，2次/d，服用时间为早、晚饭后1h，与依达拉奉注射剂静脉滴注时间错开，服用周期为2周[3]。在采用两种药物同时治疗过程中，医护人员要及时巡房以观察患者身体指标情况，并定期对患者神经功能缺损情况进行评分，以明确患者治疗后的神经功能缺损情况，若发现异常，应及时报告主治医生并采取相应的急救措施。 1.3疗效判定 根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者经过治疗后，神经功能缺损评分恢复正常，生活质量提高；②有效：患者经过治疗后，神经功能缺损评分下降，生活质量改善；③无效：患者经过治疗后，神经功能缺损评分上升，生活质量下降。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。 1.4统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数plusmn;标准差（plusmn;s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1比较两组患者治疗后神经功能缺损评分情况 根据两组患者治疗后的神经功能缺损评分比较情况可知，观察组入院治疗后的神经功能缺损评分低于对照组，两组在治疗后神经功能缺损评分对比差异上具有统计学意义（P＜0.05）。 3 讨论 急性脑梗塞是医学临床中较为常见的疾病之一，多病发于老年患者，主要是由于老年患者的身体机能下降，血液循环不够通常引起的[4]。医学中治疗急性脑梗塞疾病主要采用依达拉奉药物治疗，但是效果不是十分的显著，近年来，随着医学上对急性脑梗塞疾病治疗的研究进展，