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关于荆州失地农民社会保险中存在的问题及对策 经济研究 关于荆州失地农民社会保险中存在的问题及对策 谭董源张谦袁亚洲/长江大学经济学院 【摘要】通过对荆州郊区失地农民进行走访和问卷调查,通过问卷数据统计和访谈了解到失地农民的社会保险存在一定的问题, 并通过这些问题,让我们看到了社会保险工作的开展不足之处,并相应的提出解决对策. 【关键词】失地农民;社会养老保险;社会医疗保险;问题;对策 从2003年起,新型农村合作医疗开始在全国各个县市开始试点, 发展到现在,基本覆盖到整个农村区域;2009年以来,新型农村养 老保险制度也在部分地区开始试点,预计到2020年实行农村全覆盖. 总的老说,农村保险制度已经开始具有雏形,但发展的好坏,关键 在于落实与及时解决实施过程中出现的问题.通过对荆州部分失地农 民的调查了解到:71.43%的男性农民和28.57%的女性农民接受了我 们的调查,其中4O一60岁的农民占到66.73%,文化水平是初中程度 的占到5O%,一半以上具有几个子女,靠种植经济粮食作物谋生的 高达76%,年收入低于10000的高达73%,51%以上的失地农民对养 老存在担忧.虽然养老保险和医疗保险的参保率分别高达80%和86. 5%,但大多数对这些保险制度不了解,都是人云亦云,盲目投保. 一 ,农村新型医疗保险实施中的一些问题 (一)小病基本不报销,只报销大病,但是一般报销的比例不 是很高,区域不平衡,而且医院级别越高报销的比例越低. 通过访谈,我们了解到,大多数农民虽然参加了新型农村医疗 保险,但他们享受这个保险带来的便利却是微乎其微,因为大多数 农民大病很少患,小病却是层出不穷,虽然一次几次小病药费不算 什么,但一年次数多了,负担也是甚大.而各个医疗保险合作单位 却并不对这些患有小病来买药的农民给予报销,有的甚至打着国家的 招牌收取药品提成费,美其名日:国家允许他们从这些报销药品中 获得价格加成,从而弥补其成本.这不但没有缓解农民朋友看病的 压力,反而加大了他们看病的负担.而大病报销限度也为看病医疗 费用要达到3000以上或更高方能报销,报销的比例也不是很高,在 本地乡村医院看的话虽能报销40%,但乡村医院的卫生和医疗条件又 是并不具备治疗大病的能力,越往上级医院,保险比例也越低,这 看好病和享受医疗保险额度就存在一种矛盾,你想看好病,就享受 不到更多的医疗保险报销费用,这是很多农民朋友难以理解的问题. 另外,许多农民朋友反映,虽然交的相同的参保费,而在不同地区 报销比例额却存在差距. 二,农村新型养老保险实施中存在的一些问题 (一)很多人反映,对于50一一60岁的人来说,元经济来源, 没能力支付养老保费. 对于这些5O一6O的失地农民来说是最艰苦的时候,一方面子女正 处于成家立业的阶段,并没有过多的钱帮父母投保养老保险费用, 另一方面,由于这个年龄段的农民受教育程度都不高,体力也逐渐 衰退,并不能从事其他能够赚钱的行业,所以并没有太多的余钱去 支付养老保险费用. (二)很多村民反映,开发区发展了,但是农民却越来越苦 了.因为开发区没有为农民及时解决养老问题,也没及时处理农村 剩余劳动力. 发达美丽的工业园区在原来他们祖祖辈辈劳作的土地上接踵而 起,却并没有为这些失去土地的农民带来多大收益,不仅没有及时安 置这些失地的青壮年劳动力,他们只得背井离乡去外地另谋出路,抛 ?116?《中国商界gt;2012年4月第4期 下妻儿父母在家.收入的来源狭窄,劳动力闲置,为这些农村养老带 来了巨大障碍.而政府和相关的开发单位并没有帮忙解决这些农民的 养老问题,只把土地征收补偿一发放,就再也不管这些农民的死活.没 有土地,没有工作,没有学历,这些农民获得的那些土地补偿费只能 坐吃山空,又何谈存钱养老及年年缴纳养老参保费. 三,解决这些问题的对策 (一)降低医疗保险报销底线,加大跨级治疗报销额度,规范 小病药费收取程序. 国家经济正在高速发展,有能力为农民朋友提供更多的医疗优惠 政策,所以我认为国家应该适当降低一下大病收费底线,从而能让 更多的农民享受到医疗报销.虽然规定在本地医院看病报销额度高有 助于促进本地经济与医疗的发展,但这毕竟不是经济发展的绝对动 力,农民进医院目的是为了看好病,而不是享受着低医疗费用同时 却伴随着坏的医疗环境,这对农民来说绝对不是福音,因为农民朋 友拖不起,他们要的是速度治愈.所以我认为政府应该逐步加大农 民跨级看病的力度,给跨级医院补贴,从而让上一级的医院能为农 民报销更多的医疗费用同时在更快的时间里治愈病症.而对于一些农 村医疗报销药费合作单位想法设法乱收费的现象应立法立规来严惩, 并设立举报机构来收集农民的举报信息,从而规范这些相应单位的乱 收乱报现象. (二)加大对老龄失地农民养老补贴,采取多元化收费渠道