妇产科手术中予以舒适护理的研究分析.docVIP

精品论文 参考文献 妇产科手术中予以舒适护理的研究分析 勇丽梅 宾县人民医院 黑龙江哈尔滨 150400 【摘 要】为了探讨舒适护理在妇产科手术室护理中的应用。研究者采用了以下的研究方法：300 例手术患者作为观察对象，将其随机分为试验组和对照组各 150 例，分别给予舒适护理和常规护理，对比两组护理效果。实验的结果是舒适护理观察组患者术后镇痛级别为0 的达89.0%，护理质量评分（94.5plusmn;4.6），护理满意率97.6%（80/82），均显著优于对照组（Plt;0.05）。由此研究者有了以下的讨论：舒适护理干预能够降低并发症发生率，有助于患者康复，提高了优质护理服务质量。 【关键词】舒适护理；妇产科手术；护理质量 【中图分类号】R927.11【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-362-01 随着临床医护模式的改变，临床护理的重点从疾病护理逐渐转变为对患者身心需求、社会性需求的全面护理。妇产科手术在起到治疗效果同时，也会对患者造成创伤，导致患者精神、躯体不同程度的不适，舒适护理属于较新的一种护理模式，有助于患者获得生理及心理上安慰，是一种个性化护理模式。舒适护理的目标为尽可能降低患者心理以及生理上的不愉快，减轻患者心理负担同时缓解患者躯体上的疼痛，最终以达到增强手术效果、有效促进患者术后恢复的目的。 1.一般的研究方法 本研究主要选取某医院 2012 年 6 月-2014 年 6 月期间妇产科行各类妇科手术的 300 例患者，随机分为干预组和对照组，每组150例。干预组年龄21~56 岁。平均年龄（37plusmn;1.5）岁。其中，卵巢囊肿31 例，子宫肌瘤69 例，宫外孕34 例，子宫内膜癌10 例，卵巢癌5例，子宫颈癌5 例，输卵管癌7 例。按护理模式分成两组，对照组120例，年龄19-67 岁，平均（49.0plusmn;11.3）岁；观察组180 例，年龄20-59岁，平均（42.1plusmn;11.3）岁。两组年龄、疾病种类、学历等一般资料的比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 2.妇产科手术中的护理方法 对随机分为干预组的患者，在常规护理的基础上同时给予舒适护理干预，主要包括术前宣教、术中常规护理、术后基础护理、出院指导等。对患者的疾病认知度进行评估；而对照组有责任护士实施传统健康教育常规护理。 2.1 手术前舒适护理 妇产科护士在接到手术通知单之后，由巡回护士到病房向患者及其家属进行自我介绍以及手术室的环境介绍，介绍时护士要保持礼貌、温和的态度，积极询问患者的住院感受、身体感受、饮食等相关情况，让患者在交流的过程中感到舒适自在和被尊重。还需要对手术的方法、手术的优缺点、采取的麻醉方法以及手术时间进行简单的介绍，让患者及其家属了解手术后的注意事项，并告知家属手术医师的优秀技术，增强患者及其家属对手术的信心，减少其内心的焦虑。在术前了解患者对手术的知晓度等信息，对于过度担忧的患者，应耐性地引导患者正确认识疾病，并针对不同的病例，向患者讲解手术成功的实例，以帮助患者解除其心理上的负担。护士在与患者沟通的时候，应该做到称呼亲切、交流专心、回答耐心，使患者心理舒适。护士在术前对患者访视过程中，注意观察、评判患者的心理状态，对于负面情绪明显者，采取必要的心理护理干预措施，以消除其不良心理；也可以通过讲解同类手术的成功案例，增强患者的信心。 2.2 术中的舒适护理 患者进入手术室后，护士协助其摆好手术体位，在手术中应该尽量减少患者身体部位的暴露，以减少患者的难堪、保护患者的隐私权。手术操作中应熟练、温柔，尽量缩短手术时间，同时保证高质量的手术。术中使用异丙酚可能有少数患者出现全身肌肉兴奋、烦躁抽动，因此在术前护理人员应该给予协助患者摆好合适的体位并固定双腿，要做好四肢的固定工作。护理动作要轻柔、迅速，防止粗暴、不熟练的操作引起患者的担忧、排斥等不舒适感以防术中躁动诱发的意外。 2.3 术后的舒适护理 术后根据麻醉方式，给患者提供舒适卧位，全麻患者铺麻醉床，去枕平卧头偏向一侧。腰麻和硬膜外麻醉病人回房后，去枕平卧 4~6h；麻醉清醒后，根据患者的感受和要求升高床头，变动体位。腹部手术要给予半坐卧位，减轻腹壁张力，缓解疼痛，还有利于呼吸。鼓励患者早期下床活动，预防肠粘连、利于疾病康复。 2.4 术后的疼痛护理 妇产科手术创伤性较大，术后会出现相应级别的疼痛感，受多数手术患者可应用间断肌注镇痛剂进行术