妊娠期高血压疾病诊断及规范治疗体会.docVIP

精品论文 参考文献 妊娠期高血压疾病诊断及规范治疗体会 张志娟 （山西省汾阳医院妇产科 山西 汾阳 032200） 【摘要】 目的：探讨妊娠期高血压疾病的临床诊断方法及其规范治疗效果。方法：随机选取本院2012年7月～2015年1月期间收治的妊娠期高血压疾病产妇94例，按照入院顺序先后将其分为对照组和观察组。其中对照组患者行临床常规治疗，观察组患者则实施规范治疗，对两组患者的临床诊断方法及其治疗效果进行回顾性分析。结果：观察组的胎儿死亡率、产妇血压控制效果均明显优于对照组，差异具有显著性（Plt;0.05）。结论：妊娠期高血压疾病是一种严重威胁孕妇及胎儿生命安全的疾病，应加强对孕妇及其家属的产前教育，督促其积极参加产前检查，以早日诊断并对患者进行规范治疗，以取得满意的治疗效果。 【关键词】 妊娠期高血压疾病；诊断标准；规范治疗 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）34-0041-02 妊娠期高血压疾病又被称为妊高症，是一种女性特有的妊娠期疾病，若不对患者进行及时有效治疗，极易威胁产妇及胎儿的生命安全[1]。相关资料指出，妊娠期高血压疾病患者多存在蛋白尿、高血压、心肾功能衰竭、抽搐的临床症状，因此部分报道指出，可通过患者的临床体征及症状以进行准确诊断[2]。本次研究为探讨妊娠期高血压疾病的诊断标准及其后资料方法，随机选取本院近年来收治的妊娠期高血压疾病产妇94例，并对其临床资料进行回顾性分析，现将结果汇报如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料随机选取本院2012年7月～2015年1月期间收治的妊娠期高血压疾病产妇94例，按照入院顺序的先后将其分为对照组和观察组。其中对照组47例，年龄分布为25～34岁，平均年龄为26.9plusmn;2.4岁，包括21例初产妇，26例经产妇。观察组47例，年龄分布为24～33岁，平均年龄为27.1plusmn;2.6岁，包括23例初产妇，24例经产妇。两组产妇的年龄等一般资料相比并无明显差异（Pgt;0.05）。 1.2 诊断方法 1.2.1 诊断标准[3]参照《妇产科学》第8版中的相关内容进行诊断，(以子痫??期重度为例)主要包括以下内容：①血压：收缩压ge;160mmHg或（和）舒张压ge;110mmHg；②尿蛋白量： 24h尿蛋白定量ge;5.0g；③其他：少尿、AST/ALT水平上升或低蛋白血症伴腹水或胸水。 1.2.2 诊断方法两组患者均进行产前检查，并对其临床症状进行观察分析。产前检查项目主要包括血压值、体重、身高测量，血尿常规检查，如有异常情况及时进行对应处理。 1.3 治疗方法对照组患者行临床常规治疗，主要为Zuspan静脉治疗法。观察组患者则实施规范治疗，主要内容如下：①降压控制：给予患者拉贝洛尔50～150mg口服，每日3～4次；或口服硝苯地平控释片10mg，每日3次，注意控制24h总量在60mg以内；②对于子痫患者，取25%硫酸镁20mL同5%葡萄糖20mL混合，于10min内完成静脉推注，之后去25%硫酸镁20mL同5%葡萄糖500mL混合，缓慢静脉滴注。若经硫酸镁给药后患者的血压仍未得到有效控制，则可取酚妥拉明10～20mg同5%葡萄糖250～500mL混合后静脉滴注，并对血压变化情况进行实时监测。若患者无法耐受硫酸镁，则改为地西泮2.5～5.0mg进行肌肉注射，每日3次。③水肿：对于严重水肿、急性心力衰竭患者，取速尿20～40单位缓慢静脉注射，250mL 20%甘露醇进行快速静脉滴注，同时给予患者补液、补钾，并调节机体电解质、酸碱度平衡。 1.4 观察指标对两组产妇的临床治疗结果及其血压控制效果进行观察记录。 1.5 统计学方法本次研究采用统计学软件SPSS17.0对数据进行分析处理，采用百分比的形式表示两组患者的临床治疗效果，并对其进行X2检验，采用平均值plusmn;标准差的形式表示计量资料，并对其进行t检验，Plt;0.05时认为差异具有统计学意义。 2.结果 本次研究中，观察组47例产妇经过治疗，其中45例均顺利分娩，2例出现胎儿死亡，死亡率为4.26%；对照组47例产妇经过治疗，其中38例顺利分娩，9例胎儿死亡，死亡率为19.15%。观察组的胎儿死亡率明显低于对照组，差异具有显著性（Plt;0.05）。两组产妇治疗结束时其血压控制对比结果见表1，由表中数据可知，观察组患者的舒张压及收缩压控制效果均明显优于对照组，差异具有显著性（Plt;