孕前及孕期体重增加与妊娠并发症及结局相关性分析.docVIP

精品论文 参考文献 孕前及孕期体重增加与妊娠并发症及结局相关性分析 丁艳秋（江苏省徐州市丰县中医院 江苏徐州 221700） 【摘要】目的 研究孕前及孕期体重增加与妊娠并发症及结局之间的相关性，为临床对孕妇体重的控制与调整提供必要的参考与指导。方法　选取我院于2011年1月份至2012年6月份收治的其中建立完善的孕期保健卡的566例产妇，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料，着重研究其孕前体重及孕期体重增加、妊娠并发症及结局的资料，观察孕前及孕期体重增加对妊娠并发症及结局的影响。结果　孕前体重越高或孕期体重增加越多，出现妊娠期糖尿病、妊高征、总产程延长、巨大儿、剖宫产等的比例越高。结论　孕前及孕期体重增加对妊娠并发症以及妊娠结局有着影响，过高的体重更容易导致各类并发症，并引发不良的妊娠结局。因而，孕产妇应该积极控制孕前及孕期体重增加，降低出现妊娠并发症的风险，并控制不良妊娠结局的出现率。 【关键词】孕期体重增加 孕前体重 妊娠并发症 妊娠结局 【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）20-0354-02 近些年来，伴随经济的发展，人们的生活水平得到了显着提升，导致孕妇体重呈现逐年上升的趋势。同时，由于人们受传统错误观点的影响，过分为孕妇补充影响，导致营养过剩，肥胖率逐年上升。研究产妇的体重及孕期增加的体重、妊娠并发症以及妊娠结局的资料，观察孕前与孕期体重增加对妊娠并发症及结局的影响。为临床对孕妇体重的控制与调整提供必要的参考与指导。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于2011年1月份至2012年6月份收治的其中建立完善的孕期保健卡并符合孕前肥胖的孕妇72例(12.72％)作为观察组,另选取孕前体重正常的494(87.28%)例产妇作为对照组，两组孕前均无糖尿病和高血压，将其作为研究对象，回顾性分析其临床资料，566例产妇的年龄范围：21-33岁，平均年龄：26.8岁。上述分组的患者在年龄方面的资料无统计学差异（Plt;0.05），可以进行组间比较。 1.2 方法 将所研究对象建立完善的孕期保健卡，并有专人为她们定期检查身高、体重、血压等，并于妊娠25至28周进行75g葡萄糖耐量试验, 筛查妊娠期糖尿病。根据2003年4月卫生部疾病控制司公布的“中国成人超重和肥胖症预防控制指南”，将孕前体重指数(BMI)ge;24定为超体重，BMI＜24为对照组。计算体重指数(BM I) = 体重( kg ) /身高(m2)。BMIge;24者为孕期肥胖组72例,BMIlt; 24者为对照组494例。依据孕前是否肥胖，将其分为1组、2组。孕前体重是以早孕期首次测量的体重作为标准的，孕期体重增加就是临产前的体重减孕前体重。根据相关报道孕期体重增加正常在9至15公斤，所以本次研究的对象以孕期体重增超过15公斤的定为孕期体重增加过多。依据孕前肥胖组的孕期体重增幅，将其分为一组、二组，增幅分别为高于15千克、低于15千克，例数分别为14例、58例。依据孕前正常组的孕期体重增幅，将其分为A组、B组，增幅分别为高于15千克、低于15千克，例数分别为99例、395例。新生儿体重高于4千克的被认为是巨大儿［1］。 1.3 统计学方法 选取SPSS13.0软件，对数据进行统计分析。比较差异Plt;0.05时，具有统计学意义。 2 结果 表一：孕前肥胖与妊娠并发症及结局的关系（%） 由表二可以看出孕前体重越高并且孕期体重增加越多，出现妊娠期糖尿病、妊高征、总产程延长、巨大儿、产褥感染、剖宫产等的比例越高。一组与二组相比，有非常显著差异，比较差异P均小于0.05，具有统计学意义。 表三：孕前体重正常者孕期体重增幅与妊娠并发症及结局的关系（%） 组别 例数 妊高征 妊娠期糖尿病 总产程延长 巨大儿 剖宫产 产褥 感染 A组:ge;15Kg 99 4（4.0） 5（5.1） 19（19.1） 24（24.2） 51（51.5） 2（2.0） B组:＜15Kg 395 11（2.8）