孕前检查对象潜在危险因素接触和妊娠结局分析.docVIP

精品论文 参考文献 孕前检查对象潜在危险因素接触和妊娠结局分析 攸县计划生育服务站 湖南株洲 412300 摘要：目的：分析孕前检查对象潜在危险因素接触水平及妊娠结局相关影响因素。方法：对某地区2014年1月至12月参加孕前优生健康检查的325名对计划妊娠夫妇进行随访调查，包括潜在危险因素接触情况及妊娠结局情况。结果：随访对象有效共292对，共有246名妻子怀孕，妊娠率为84.2%（246/292），其中怀孕后危险因素接触水平明显低于怀孕前，比较差异显著（P＜0.05）；合计不良妊娠结局率为14.2%（35/246），随访人员在年龄（以妻子为准）和接触有害物质方面均存在显著差异（P＜0.05）。结论：孕前检查能够筛查出高危人群，通过对妊娠夫妇潜在危险因素接触进行控制，有助于减少不良妊娠结局的发生。 关键词：孕前检查；潜在风险；影响因素；接触水平；妊娠结局 孕前检查对针对育龄人群生殖系统及遗传因素所进行的检查，为降低出生缺陷的发生率、实现优生优育，夫妻双方均需参与孕前检查。截止到2015年，我国现有先天性智障患者已超过3000万，每年新增出生缺陷患儿在80万以上，表明我国出生缺陷防治工作仍任重而道远[1]。本研究选取某地区2014年1月至12月期间325对计划妊娠夫妇作为研究对象，对潜在危险因素接触和妊娠结局进行探讨，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取某地区2014年1月~12月计划妊娠夫妇325对作为研究对象，均为参加孕前健康检查人员，年龄范围为20~45岁，平均年龄为（27.9plusmn;3.3）岁，其中30岁以下占82.5%，30岁及以上占17.5%，文化程度：初中及以下占17.8%，高中和中专占38.8%，大专及以上占43.4%。纳入人员均自愿接受孕前优生健康体检，且符合国家计划生育政策，愿意配合本次研究。 1.2方法 参检人员检查项目均相同，孕前检查包括一般检查、影像学检查和实验室检查，其中女性接受妇科检查，男性接受睾丸发育等检查。根据参检人员基本信息，建立随访调查表，随访分为孕检后3个月、6个月、12个月三个时间点，内容分别为怀孕情况及孕前风险行为改善情况、妊娠情况即相关预防和保健知识宣教、提供转诊信息等，记录自然流产、引流、胎停等妊娠结局情况[2]。共有292对夫妇接受随访，随访无效和拒访33对，随访率为89.8%。 1.3统计学处理 采用Excel表格整理所获数据，将其录入SPSS18.6软件包进行统计分析，计数资料均均以率（%）表示，行卡方检验，P＜0.05说明差异存在显著性。 2结果 2.1孕前危险因素接触情况分析 随访结果显示，孕前检查后，292对夫妇中，有39名丈夫吸烟（占13.4%），4名妻子吸烟（占1.4%），其中1对夫妇共同吸烟（占0.3%）；有45名丈夫饮酒（占15.4%），7名妻子饮酒（占2.4%），其中3对夫妇共同饮酒（占1.0%）；有189名丈夫每日接触电磁辐射时间ge;8h（占64.7%），有194名妻子每日接触电磁辐射时间ge;8h（占66.4%），其中132对夫妇共同每日接触电磁辐射时间ge;8h（占45.2%）；有82名丈夫接触动物以及放射性、粉尘、汽油、化肥等物质（占28.1%），59名妻子接触动物以及放射性、粉尘、汽油、化肥等物质（占20.2%），其中32对夫妇共同接触动物以及放射性、粉尘、汽油、化肥等物质（占11.0%）。 有246名妻子怀孕，在此期间，有12名丈夫吸烟（占4.9%），未见妻子吸烟；24名丈夫饮酒（占9.8%），未见妻子饮酒；有149名丈夫每日接触电磁辐射时间ge;8h（占60.6%），有88名妻子每日接触电磁辐射时间ge;8h（占33.8%），其中65对夫妇共同每日接触电磁辐射时间ge;8h（占26.4%）；有61名丈夫接触动物以及放射性、粉尘、汽油、化肥等物质（占24.8%），12名妻子接触动物以及放射性、粉尘、汽油、化肥等物质（占4.9%），其中8对夫妇共同接触动物以及放射性、粉尘、汽油、化肥等物质（占3.3%）。怀孕后危险因素接触水平明显低于怀孕前，比较差异显著（P＜0.05）。 2.2妊娠及妊娠结局情况分析 292对夫妇有246名妻子受孕，妊娠率为84.2%，其中孕前检查后3个月受孕108名（占43.9%），孕前检查后6个月受孕138名（占56.1%）。妊娠结局统计显示，活产239名，其中早产6名，巨大儿12名，低出生体重10名；自然流产5名，死胎或死产2名。合计不良妊娠结局率为14